PPD皮试为强阳性，拍胸片和CT均正常，不咳嗽、无痰，是感染了结核菌吗？需要服药治疗吗？本地防疫站开的乙胺吡嗪利福异烟片
像我这种情况是不是必须服药啊？可不可以不服药？
PPD皮试阳性提示结核杆菌感染或活动性结核病。一般以结核杆菌纯蛋白衍化物于前臂皮内注射，经过72个小时后，观察注射部位皮肤有无硬结。没有硬结，代表阴性。硬结直径5-9mm为弱阳性，硬结直径10-19mm为阳性，提示感染了结核杆菌，直径大于20mm或虽小于20mm，但有水泡，为成人强阳性，提示可能有活动性结核病。建议：及时到医院就诊治疗。平时可以多吃水果蔬菜，饮食清淡易消化，还有注意高热量的饮食摄入。
PPD实验是结核菌素试验，是一种诊断结核的工具，硬结平均直径在5mm或5mm以上者为阳性，5-9mm为阳性，10-19mm为中度阳性，20mm以上局部有水泡，出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性，呈强阳性者，常提示体内有活动性结核灶。
查肺炎拍CT，CT检查主要是会做三维成像，通过三维成像的方式能够多方面的看到病灶，而且这种检查的方式和定位比较精准，胸片检查主要是通过二维成像的方式在检查时很容易让病灶出现叠影的现象，从而漏诊，另外再做胸部CT检查时，结合病灶的情况，也能够查看出比较小的病灶，而胸片检查很容易把小的病灶模糊掉，所以在做肺炎检查时，最好选择CT检查。
正常，强阳性的结果是提示有活动性的结核，但是也需要通过影像学的检查来判断，比如做胸片的检查，或者是胸部ct，是不是有活动性的结核还需要相关的临床检查来判断。
拍CT的辐射更大。因为胸片拍一次片曝光一次，时间是0.03毫秒，人体接受的射线量是比较少的。而CT是多球管连续曝光，曝光时间在30秒到60秒，人体所接受的射线量是胸片射线量的几倍、甚至是几十倍。
PPD试验就是选择前臂注射0.1ml药物，试验后48-72小时观察和记录结果。用手指轻摸硬结边缘，测量硬结的横径和直径，得出平均直径。一般硬结直径＜=4mm为阴性，10-19mm为阳性，＞=20mm，或虽然＜20mm，但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。
