脱肛,脱肛,脱肛

会员380638 70 已回复
脱肛
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
医生会员
擅长:
您好,脱肛又称肛管直肠脱垂,是直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位,脱出肛门外的一种疾病,多见于体质虚弱的小儿和老年人,身高瘦弱者也易发生.幼儿发育不全,骶骨弧度较直,肛门括约肌肌力较弱,啼哭和腹泻常诱发脱垂,以部分脱垂较常见.成人因内痔经常脱出也可诱发,以直肠黏膜脱垂为多.女性因骨盆下口较大,多次分娩,可使盆底筋膜和肌肉松弛,故发病率女性高于男性.本病的临床症状,早期便后有黏膜自肛门脱出,并可自行缩回;以后渐渐不能自行回复,需用手上托能复位,常有少许黏液自肛门流出,排便后有下坠感和排便不尽感,排便次数增多;再后在咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍一用力即可脱出,脱出后局部有发胀感,也可感到腰骶部胀痛,脱出的黏膜有黏液分泌,黏膜常受刺激可发生充血、水肿、糜烂和溃疡,分泌可夹杂血性黏液,刺激肛周皮肤,可引起瘙痒.由于肛括约肌松弛,很少发生嵌顿,一但嵌顿发生,病人即感到局部剧痛,肿物不能用手托复位,脱出肛管很快出现肿胀、充血和紫绀、黏膜皱襞消失,如不及时治疗,可发生绞窄和坏死.未脱出时,体检可见肛口呈散开状,指检往往发现肛括约肌松弛,收缩力减弱.检查时应排除直肠带蒂息肉和重度内痔脱出,可嘱病人下蹲用力,等肛管全部脱出后,再行检查,确定为部分和完全脱垂.在临床上按脱垂程度轻重分成3度:一度为直肠黏膜脱出,2度为直肠全层脱出,3度为直肠及乙状结肠脱出.本病病因有:(1)先天不足,发育不全,直肠缺乏周围软组织.及骶骨弯度的支持;(2)病久体弱,营养不良或久泻久痢,使坐骨直肠窝的脂肪被吸收,直肠失去扶持;(3)气血衰退,年迈机体衰弱,妇女多次分娩,骨盆肌肉松弛,不易固摄,膀胱结石、慢性咳嗽等持续性增加腹压的疾病,使直肠黏膜下层组织松弛,黏膜与肌层分离,导致脱肛;(5)内痔3期,肛直肠息肉,肛直肠肿瘤等病症,经常脱出导致肛管括约肌松弛,并将直肠黏膜向下牵引.也有见于内痔环切术后,损及肛管皮肤,形成直肠黏膜外露脱垂.本病治疗分内外药物治疗、针灸、注射、和手术治疗. 在炎症或者是辛辣食物刺激后,剧烈运动腹压增大后可以引起脱肛,尽早诊断,及时治疗,祝愿早日康复!
相关问答

初期的脱肛病人可进行提肛锻炼、饮食调节、避免大便干燥等来缓解症状,若脱肛症状严重应及时就诊手术治疗,常用的手术方法有经腹部手术、经会阴部手术、腹部及会阴部同时手术等方式,年纪较长者可以采用局部经肛门手术来治疗。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

不发生小肠膨出、子宫脱垂及膀胱膨出的轻症,不需特殊治疗,通过矫正不良饮食习惯、排便习惯等可改善症状。自觉下坠感、腰痛、排便困难的重症,应选择手术治疗。不发生小肠膨出、子宫脱垂及膀胱膨出的轻症病人,必要时可应用酚酞软化大便。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

脱肛的原因有好多,长期便秘造成的,还有直肠息肉,肛乳头肥大,痔疮疾病导致的脱肛,营养不良小儿,坐骨直肠窝内脂肪消失,使直肠失去周围支持固定作用,括约肌群收缩力也减弱,直肠容易自肛门口脱出。妇女多次分娩骨盆肌肉松驰等引起的脱肛。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

脱肛后禁止做下蹲、用力咳嗽等有关的动作,脱肛可以分为一般治疗,还有药物治疗,如果不见效,需要考虑手术治疗。日常要养成良好的排便习惯,应该注意缩短排便时间,便后立即将脱出的直肠复位,防止水肿和嵌顿,积极治疗便秘、咳嗽等能引起腹压增高的疾病,以避免加重脱垂的程度。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

脱肛就是直肠黏膜脱垂,根据脱出程度的轻重,分完全性直肠脱垂和不完全性直肠脱垂。多表现为便时肛内肿物脱出,初期便后可自行回纳,随着病情发展,需要用手辅助回纳,严重者脱出后不能回纳。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

收腹运动,防治脱肛的关键是加强腹肌与盆底肌的收缩锻炼,如反复收腹,一分钟做30次,这样能够加强骨盆肌肉收缩功能。提肛运动,吸气时收缩肛门,呼气时放松肛门,每日2~3次,每次做20~30次。这样反复锻炼,可增强肛门括约肌的收缩功能。冲天运动,双手握拳,曲肘举至肩高,两膝关节半弯曲,然后突然用力向上冲起,使四肢完全伸直,每次200下,反复锻炼可提升脏器。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。