专家主任您们好,我是患者的家属,是天津人,患者72岁...

会员84650126 72岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
专家主任您们好,我是患者的家属,是天津人,患者72岁,在天津一中心医院已经检查过了,但是医院没有确切的把握不切喉,就出院了,没做手术。病情是这样的:因为发现嗓音嘶哑就诊,在耳鼻喉科查出来有甲状腺结节要求手术,但是考虑到要做手术,就转到甲状腺微创专科去做,经过一系列检查后,查出甲状腺结节为不良性肿瘤,又因为左声带麻痹。医生说这些症状手术中会导致右侧声带也麻痹,造成气管并合,致使呼吸困难及致死,可切喉插管以维持生命。我们家属以确保不切喉插管而出院,故寻找方法更好的手术来治疗。
曾经治疗情况和效果:

甲状腺结节尺寸为1*1*1cm,(双侧多发性,共3个结节);左声带麻痹(鼻咽部粘膜光滑,可见分泌物,咽鼓管圆枕及咽口可见,咽隐窝存在;咽喉壁及舌根淋巴滤泡增生,会厌无充血肿胀;喉粘膜无充血;室带光滑,无肥厚,双侧声带光滑,左侧声带固定于正中,可闭可;左侧劈裂固定,双侧梨状窝可见分泌物潴留;气管内可见分泌物)。

想得到怎样的帮助:

有没有更好的方法来解决这个连锁的病症呢?最好是术中不造成因双侧声带麻痹造成的切喉插管的方法呢。

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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:你好 甲状腺结节是需要手术治疗 的,定期复查看看,注意饮食避免辛辣刺激性生冷的食物
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医生确定患者是否患痴呆,要通过详细的病史采集、神经系统检查、实验室检验,还要进行必要的神经心理学测试及神经影像学检查。
因为阿尔茨海默症病人的认知功能下降和自知力下降,因此病人常常会否认他们的智力下降,因此他们要求有足够的资料来了解他们的病史。虽然老人就医多有子女陪伴,但多数老人不会与子女一起居住,因此,子女也不一定了解。所以,一个值得信赖的知情人士应该是长期与病人共同生活的配偶、工作伙伴、甚至是邻居、保姆等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,胃溃疡患者注意养成少吃多餐,尽量的选择易于消化的食物,流质饮食摄入。具体分析如下:
通常来讲,对于胃溃疡患者的日常护理,选择南瓜粥、青菜粥、小米粥等食物是很不错的选择,可以在主食前喝,同时要注意避免摄入过多的肉类食物,以及发硬发干的食物,这些食物难以消化,给肠胃增加负担。此外,不建议患者在入睡前两三个小时还吃东西,让胃肠道得不到休息,导致胃溃疡复发。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

和患者经常沟通,帮助患者打开心结,是患者的家属应该做到的,能定时和患者进行沟通,对待患者的倾诉要有耐心的听,不要打断。对抑郁症比较轻微的患者,家属应该鼓励患者多参加劳动,和身边的朋友多沟通,对患者进行鼓励,帮助患者更好的融入社会。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

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刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
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脊柱压缩性骨折患者应需根据手术进行判断。
如果压缩性骨折是开放式手术,术后卧床时间较长,同时还要注意饮食,功能锻炼,特别是下肢功能锻炼,预防血栓,做一些康复性的功能锻炼。如果是微创手术,椎体成形后发生压缩性骨折,术后恢复时间比较早,术后第二天就能下床,这样的话,家属相对容易一些,但也要小心,这个时候很容易摔倒,一旦摔倒,很可能会出现骨折之类的情况。压缩性骨折无论是保守治疗、康复期、微创治疗、开放治疗,术后都要注意不能负重,不能弯腰,术后半年内不能做深蹲、弯腰、负重、做重活。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

需要注意给予鼓励,让病人能够有战胜疾病的信心和能力和意愿的,所以对于抑郁症病人对他接触的时候,带给她一点正能量,平时的时候多给他做一些交谈,还有一些心理疏导治疗。

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