全身关节疼4个月,类风湿因子,血沉,抗O
全身关节疼4个月,类风湿因子,血沉,抗O、抗核抗体滴度,C-反应蛋白,全部正常,不知什么病?
患者年龄:43
患者性别:女
病情描述:
去年11月28日双脚前足受伤,4个半月没怎么活动,基本坐着。后出现膝盖钻风症状,左胳膊、腿发麻,膝盖,肘、肩关节钻风,酸疼,尤其是膝盖、屁股上的关节摸起来比四周皮肤凉很多,疼痛,负重加重。以前负重(正常时),容易疲劳,现在不疲劳,但关节疼。类风湿因子,血沉,抗O全部正常,抗核抗体滴度,C-反应蛋白,血尿酸,肝肾功能,全部正常。现在,左腿走路不随和,手指胀,有两周,整天都胀。又是感觉有风从胳膊或腿掠过。胃口、睡眠一贯好,本来就怕冷,现在更怕冷,不易出汗。人消瘦,但有力。150cm,83斤。
曾经治疗情况和效果:
看了省立医院最好的风湿科医生,厉小梅,单曙光,钱龙,都说绝对不是风湿、类风湿。人家很有医德,说不能随便吃药。另有医生,非要开风湿骨痛胶囊3盒让我吃,没用。也在骨科吃了10盒氨基葡萄糖,也没效果。吃了两个疗程中药14付,制川乌,制草乌,防风,木瓜,路路通,青风藤,当归,炒鸡内金,炒白芍,生黄芪,生甘草,桂枝,秦艽。也没效。无过敏,无遗传病史。父母兄弟姐妹都瘦。
想得到怎样的帮助:
到底什么病?怎么治?现在由题意我查T3、T4、还有甲减,骨密度,钙,磷。有必要吗?
手部关节有酸痛,不一定由类风湿疾病所致。
手部关节有酸痛,很可能由外伤引起,如局部挤压伤等,均可引起关节错位和骨折,这类病例痛苦很大,有必要主动地改进检查工作,清楚损伤具体范围,如有手术指征,需积极手术。
对于患有关节炎或者其他慢性劳损性疾病,可以通过保守治疗来缓解疼痛的症状,而不能够对患者采取外科手术治疗,这样不仅会增加患者痛苦,还会造成不必要的伤害。
手部关节也会有酸痛,还有可能就是类风湿这一类的病,本病的形成原因尚不十分清楚,但可累及肢体相对较小关节,尤以手指关节受损最为严重,因此可造成手部关节酸痛。
关节痛不等于类风湿,关节痛病因较多,类风湿多引起手,腕关节,掌指关节等,这些小关节对称关节疼痛,疑为类风湿。
处理风湿性疾病,其他疾病还可引起关节痛,如痛风性关节炎,同样很普遍。此外还有骨关节炎,会引起双膝关节痛,尤其老年人,双膝有关节疼痛现象,怀疑是否有骨关节炎。再加上踝关节损伤,也有脚底痛或这腰痛的。需要排除的是,另一个风湿病叫做强直性脊柱炎。
因此,并非关节痛都是如此,均为类风湿但有此关节痛表现,可以到医院风湿免疫科,排除类风湿。
手指关节痛类风湿平时要注意保护好自己的手指和关节,避免用热水清洗和烹饪。可在医生指导下口服洛索洛芬钠片、萘普生、依托考昔等非甾体抗炎药物。在使用非甾体抗炎药后,疼痛仍然没有得到有效的缓解,可以口服强的松等激素。还可以在医生的指导下,可以口服艾德辛、甲氨喋呤等缓起效的抗风湿药物,避免盲目换药、减药、停药。
引发全身疼痛很有可能是病发,也有可能是病情恶化,应该做好相应的护理措施,活血化瘀,适当地进行按摩,选择针灸治疗,这样可以帮助及时止痛,也可以帮助疏通经络。
问题分析:风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。 诊断及治疗均有一定难度;血液中多可检查出不同的自身抗体,可能与不同HLA亚型有关;糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应
意见建议:肾上腺皮质激素:主要是指糖皮质激素,因为这类药物有抗炎和免疫抑制作用,有较强和快速的消除炎症及炎症反应带来的各种症状,如发热,关节肿胀和疼痛。所以对各种风湿性疾病,常被用为第一线药物
指导意见:你好,类风湿患者怎样减轻关节疼痛:建议试试活血化瘀中药熏洗,烤烤电,贴贴膏药 :口服活血止痛胶囊等治疗试试吧