接种卡介苗4-6周变成脓包或溃烂,此时不要挤压和包扎。在打了卡介苗后10~14天,接种部位会有红色小结节,小结节逐渐变大,同时伴有痛痒感,溃疡经两三个月会自动恢复,有时同侧腋窝淋巴结肿大。
卡介苗接种后无化脓现象,有可能接种失败,卡介苗在接种后的正常反应为接种后2-3周,在接种部位局部出现红色小硬结,此后硬结逐渐软化,形成小脓包即化脓现象,脓胞逐渐形成浅的溃疡,破溃,然后结痂,痂皮脱落后留下永久性的疤痕。
如果卡介苗接种以后出现化脓,然后形成了一种大窟窿,一般不可以洗澡,建议局部用碘伏或者是生理盐水清洗一下,进行消毒。因为化脓的结痂掉了,但是底下的皮肤还没有完全长好,如果洗澡,可能会造成感染,应该再观察上2-3天,进行局部消毒。如果身上确实很脏,可以在打针的部位进行遮盖,不要碰到水,其他部位用温水浸湿毛巾,给宝宝擦擦身体都还是可以的。
通常情况下,卡介苗接种后没有卡疤不用补种。具体分析如下:
卡介苗是由减毒牛型结核杆菌悬浮液制成的活菌苗,具有增强巨噬细胞活性,加强巨噬细胞杀灭肿瘤细胞的能力,可以预防儿童结核病,卡介苗接种后没有留疤也不能说明没接种成功。大多数的孩子在卡介苗注射以后,上臂可以出现红肿炎症的症状,红肿消退后留有疤痕,有个别少数的孩子接种后没有留下疤痕,可能与孩子的个体差异有关系,也可能受到注射部位深浅的影响,所以卡介苗接种后没有卡疤不用补种。
卡介苗接种后没有卡疤也是正常的。因为即便有的孩子没有形成卡瘢,也并不代表卡介苗没有接种成功,可以进行PPD的实验,这种检查结果是阳性说明接种已经成功。通常形成卡瘢以后预示着卡介苗接种成功。
卡介苗为出生时接种1剂;接种部位:上臂外侧三角肌中部略下方处;接种途径:皮内注射,严禁皮下或肌肉注射;未接种卡介苗的小于3月龄的健康儿童可直接补种。3月龄到3岁儿童PPD皮试阴性者应予补种。大于等于4岁的儿童不予补种。已经接种卡介苗的儿童即使未形成卡疤,也不予以补种。