手术时采用腰麻还是全麻要取决于手术的类型和方法。根据手术的位置和术式,决定麻醉的方式。全麻适合任何类型的手术,没有任何感觉,不会紧张,腰麻适合腹部以下的手术,且受时间的限制。
腰麻医学上属于椎管内麻醉的一种,是将局部麻醉药物注入蛛网膜下腔的麻醉方法,俗称半身麻醉,主要用于下腹部、下肢的手术。除腰麻外还有神经阻滞麻醉,如上肢臂丛神经阻滞、下肢神经的阻滞,以及全麻,可根据手术患者的需求、麻醉医生的临床经验、手术要求等选择适合的麻醉方法。
全身麻醉的优点是适用于几乎所有手术的要求,病人更舒适,没有不适感,能满足长时间制动的要求。全身麻醉的缺点是费用比较高全麻药对呼吸和循环系统有一定的不良影响。半麻的优点是费用低,术后没有并发症,半麻缺点是只能解决脐以下水平的手术。
全麻后进食,如果是腹部手术,包括上腹部,下腹部手术,妇科手术,腹腔镜手术,主要是排气,也就是放屁之后才能进食,否则不主张进食太早,以免加重胃肠负担。如果非以上部位,比如骨科,眼科,耳鼻喉科,从手术室出来后不会想睡觉,或者4-6小时之后,可以适当进流质,比如汤水,可以更快的促进胃肠功能恢复。
腰麻是对身体没有危害的,适用于腹部和下肢的手术,具体的操作为将局麻药物经腰椎间隙注入蛛网膜下腔,阻断部分脊神经的传导功能,而起到麻醉相应区域的麻醉作用。腰麻需要穿刺硬脊膜,必然要给病人带来疼痛,但由于注射局麻药的原因,疼痛不会很剧烈。