突然眩晕呕吐常见的原因是急性前庭综合症,同时多伴有植物神经功能紊乱的表现,如恶心、呕吐、胸闷、腹泻、血压升高等。急性前庭综合症病变特点是休息时不晕,活动时加重,治疗时注意休息,不要过度劳累。
可以是前庭中枢性问题,也可以是前庭周围性问题。对于眩晕、呕吐、出虚汗,首先可以给予病人止晕、止吐的药物。同时也要给病人查头部CT,排除脑出血导致的眩晕、呕吐、出虚汗。如果排除脑出血,一般眩晕、呕吐、出虚汗,可以见于缺血性脑血管疾病,可以给予病人改善循环、活血化瘀等对症治疗。
突然眩晕导致血压降低的原因有由低血压引发眩晕与内耳及脑部缺血有关,心律失常、心脏功能不全导致血压低诱发眩晕,消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症疾病均可继发贫血,从而引发眩晕,高渗性脱水和过敏引起血容量下降,血压降低,从而引发眩晕。
眩晕加呕吐临床上多以脑血管疾病多见,其中的缺血性脑血管疾病最多,主要是指后循环的缺血,或者是后循环的梗死。一般主要是由于双椎或者是基底动脉的血流速度减慢,或者是血管发生闭塞,出现脑干或者小脑缺血的症状。
患者可能由感冒、神经衰弱、脑肿瘤、颈椎病、贫血、脑功能障碍、腔隙性梗塞、血糖、低血压、心律失常、中毒、休息时间和质量差引起。内耳炎症称为迷路炎,常伴有慢性中耳炎,通常为化脓性炎症。主要表现为严重眩晕、频繁呕吐、头部和体力活动轻微增加、完全性耳聋和耳痛。
颈椎病造成的眩晕常合并呕吐等症状。对于既往未诊断为颈椎病的,首先进行颈椎间盘CT或颈椎正位、侧位、双斜位的X片检查,以明确呕吐原因。如确诊为颈椎病,一般采用止眩晕、抑酸、护胃、止吐等相应治疗方法。应卧床休息、注意起居饮食、保护颈椎。