2011年查出肺栓塞,肺动脉重

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2011年查出肺栓塞,肺动脉重度高压,使用溶栓治疗后长期服用华法林纳片并定期验血。2014年12月复发肺栓塞抢救出院,继续服用华法林纳片。2015年12月又出现胸闷气喘等复发前征兆,服用同量的华法林纳片,凝血酶却一路下降,由原先2左右下降至1.55。
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黎娇 医师 南昌市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
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指导意见:你好,根据你描述的情况,说明你的华法林量还不够,因为你的凝血酶还在下降,一般来说要维持在2到2.5之间,建议你先加1/4片。
相关问答

肺栓塞是危重疾病,其治疗时间不能具体而定。在住院期间根据病情常需要予以抗凝或溶栓治疗,住院时间通常需要10-14天左右。待病情稳定后出院,但并不代表肺栓塞即已治愈。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

轻型肺栓塞是可以治愈的,但是病情严重者是不可逆的,其治疗类型不同而不同。大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺动脉高压和肺栓塞大多数不是一样的性质,但是肺栓塞患者在临床上大多数会导致肺动脉高压,而肺栓塞大多数是因为栓子阻塞引起的肺部动脉主干和分支所造成的疾病,肺动脉高压属于一种比较危险的疾病,大多数是需要在医生的指导下,采用靶向治疗的方式,两者可能也存在着相似的症状,例如,呼吸困难大多数都会出现,所以此时需要到医院做相关的检查来明确病因。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺动脉高压和肺栓塞的区别有病因不同、表现不同等。肺栓塞的病人通常会有肺动脉高压,并且随着肺动脉高压的增加,右心室后负荷会逐渐增大,使右心室的每搏做功能力增大,收缩末期的压力也会随之上升,在栓塞初期,由于心脏的收缩力和心率的补偿,不会引起心脏舒张期的压力升高,也不会出现右心室扩张,保持血流动力学相对稳定。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺栓塞治好了,如果不积极防控,也是会复发的,复发的因素有创伤,长久卧床,静脉曲张静脉插管,盆腔和髋部的一些手术,肥胖、糖尿病、避孕药等其他因素都能导致凝血机制亢进,另外导致静脉血栓的形成的和复发。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

剖宫产存在肺栓塞风险,可为脂肪栓塞、羊水栓塞,还可因剖宫产术后长期卧床,造成双下肢深静脉血栓形成,深静脉血栓形成脱落后诱发肺栓塞。由于胎盘和胎膜残留以及子宫收缩乏力等原因造成了患者体内大量血液滞留于宫腔内。因此,手术时要慎重,产后第一周为栓塞的多发期,产妇要尽早下床,并且进行适量的锻炼。
另外,还要注意预防子宫内膜异位症引起肺动脉高压和肺血管病变等并发症。对于卧床病人应进行下肢和足部按摩,改善血液循环。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。