心肌桥会出现心绞痛，心电图会出现心肌缺血、ST改变。大部分心肌桥的患者没有症状，部分患者由于心肌桥压迫的比较严重，会引起心肌桥本身的缺血；部分患者会随着年龄的增加，出现动脉硬化斑块、堵塞血管的症状，最后导致心肌缺血。
躺下后胸闷坐起还好，临床上主要是因为心力衰竭，需要针对患者的实际情况进行治疗。
1.一般采用利尿剂，能缓解心脏的负担，如呋塞米、托拉塞米、螺内酯等。
2.卡托普利、依那普利等ACEI类药物。如缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦等ARB类药物。
3.强心剂，可以选择口服的地高辛和静脉注射的洋地黄制剂。
4.根据具体情况，可以通过静脉注射硝酸甘油、硝普钠、硝酸甘油等药物。
5.倍他阻滞剂、卡维地洛、倍他乐克等药物，最好在心脏科医师的指导下使用。
平时要多吃一些容易消化的食物，要保持大小便的畅通，要减少钠的摄入量，要保证身体吸收的液体要比排出的液体要少，要多喝汤、米粥、水、饮料等，排泄的液体量主要是指尿量。
要戒烟酒，低盐低脂饮食，适当运动，控制体重，保持大便通畅。平时要多吃蔬菜水果及纤维素含量高的食物，不要吃动物肝脏，油腻及胆固醇含量高的食物，避免情绪焦虑，紧张。
心肌桥的治疗方法是手术治疗，药物治疗。主要是降低心率，减少心肌的耗氧量，减轻心脏的心肌收缩力，正常的冠状动脉是循行于心外膜下的脂肪组织或者是心外膜下，如果有一段冠状动脉行走于心肌的纤维之中，被心肌覆盖的冠状动脉，就称之为心肌桥，心肌桥是一个良性的解剖变异，随着时间的增长，可以导致严重的心血管事件。
无症状或症状轻微的心肌桥不需要特殊治疗，有症状的患者，治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗，介入治疗主要为冠状动脉内支架置入术，手术治疗有心肌桥松解术和冠状动脉旁路移植术。
一般情况下，治疗心肌桥的主要药物如下：
治疗心肌桥的主要药物有硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硫酸氢氯吡格雷，以及抗心律不齐药普奈洛尔、阿替洛尔等。往往在工作过度后会有心前区的不适。
心肌桥会造成心肌缺血、低氧，从而造成心律不齐，患者应该调整生活方式，不要进行重体力劳动，以免引起心肌缺血性损伤，影响心肌桥的修复。