医生您好：我差不多2年前有个蛀牙，在老家治疗的，根管...

蛀牙拔牙会有一点痛的，但是提前会进行麻醉处理，不需要太担心。如果蛀牙蛀到需要拔牙的程度时，证明患者已经经历过比拔牙更痛的过程了，因为此时的牙髓组织已经基本坏死了，证明发生过牙髓炎。

如果有了蛀牙，一定要尽早到口腔科或牙体牙髓病科进一步检查，进行牙体治疗。把龋坏的腐质去干净，如果刺激症状比较明显，可以用氢氧化钙垫底，然后用牙科充填材料补牙，适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。

牙齿蛀牙的治疗方法是去除牙齿上龋坏组织，彻底清除干净后，用补牙材料分层把牙齿补起来，恢复牙齿的正常形态以及生理功能。如果龋坏组织较大，龋坏中的细菌侵犯了牙髓组织，导致牙髓组织活力异常。首先就必须先做根管治疗，清理髓腔以及根管内有炎症的牙髓组织，然后根管消毒，用牙胶尖以及根管糊剂把根管充填起来，最后再把牙齿补起来。

蛀牙是不会疼的，只要不是损伤了牙神经，就不需要进行根管治疗。
这种情况下龋齿很浅，可以通过补牙来进行修复。牙神经坏死，牙根发炎，需要进行根管治疗，主要是检查牙神经的活性，或者是拍片来判断龋齿的深度。龋齿要及时就医，医生会根据情况来决定是否要进行根管治疗，如果牙齿和牙神经可以保存，那就尽可能的保存，这样可以延长牙齿的使用时间。

如果没伤到牙本质，补上就可以，如果伤到牙本质，需要进行根管治疗，蛀牙在医学上叫龋齿，蛀牙的形成是由于细菌把口腔内的食物消化成酸性物质，酸性物质把牙齿腐蚀掉，慢慢腐蚀然后形成一个小洞，小洞如果不补慢慢就形成大洞。

需要治疗，孩子的症状首先考虑是由于平时不注意口腔清洁，刷牙不彻底导致牙菌斑牙结石堆积刺激牙体组织产生的龋坏，龋坏表现为牙龈组织色形质的改变，需要去正规机构进行充填修复治疗改善缓解症状。