如果是单发的肾结石，没有在肾盏，可以先选择体外碎石。如果结石是多发的，体外碎石就不行了，可以先做输尿管镜碎石取石术。如果位置不适合做输尿管镜，就需要做经皮肾镜碎石取石术。选择手术方式，是要看具体结石在什么位置还有多少结石的。
肾结石是根据肾结石的部位表现，如典型的肾绞痛，并且伴有恶心，呕吐等症状，但是经过症状来判断是非常容易导致误诊的，必须要到正规的医院，进行详细的检查分析，可以通过x线，ct和b超来进行精确的检查。
如果是少于3mm以下，可以先考虑体外超声波碎石，再开一些有助于排结石的药，并且要多喝水。如果是大于3mm以上，或者体外超声波碎石无效的病人，才考虑手术的方法治疗。也不用太着急手术治疗，双侧肾结石要先做B超确认结石的位置和大小。
对于肾结石来说是否能够自己排除，还需要根据超声检查，通过测量结石的直径来判断，一般直径小于7毫米的结石可以多喝水，多做跳跃运动，尝试自主排出，如果结石直径比较大，可以采取手术的方法或者是体外冲击波碎石。一定要到当地正规公立医院泌尿外科接受治疗。
肾结石导致的疼痛主要有两种，一种是钝痛，一种是绞痛，这种痛一般发生在腰、腹，一般是一阵阵的，也有持续的。
有些患者只会出现腰酸胀，而运动和工作会导致疼痛加剧。肾结石的绞痛表现为剧烈的刀口样痛，经常是突然的，通常是下腹部、腹股沟或股沟，而女人是从阴唇开始。痉挛的时候，病人会出现一种急症，在病床上蜷缩着，双手按住腹部和腰，有时会在床上打个转。剧烈的时候，患者会脸色苍白，全身出冷汗，脉搏粗大，血压降低，出现乏力、恶心、呕吐、便秘等症状。
肾结石症状的表现有疼痛、血尿、感染，有时候还会有细小的结石从尿道排出。肾结石引起的疼痛很显然是腰痛，主要是由于结石卡压在输尿管，对输尿管进行牵拉导致的。血尿比较好理解，主要是由于结石在肾内反复地移动，对肾盂上皮的擦伤引起的，多表现为肉眼血尿，也就是尿液呈红色。
