男,46岁,高血压五年,200

会员84298357 47岁 已回复
男,46岁,高血压五年,200斤,185公分。吃降压药兰迪两年,一天一粒,后发现效果不好,又出现尿酸高,尿蛋白,遵医嘱改吃代文,早一粒,中午半粒络活喜,已经一个多月,高压140左右,低压70多,不到80,有时感觉头晕。不知道药量和吃药时间是否合适?
补充提问:
症状:头胀,头痛,头晕,眩晕 最近一次血压值:144/79mmHg 平时血压值大约:135/74mmHg 吸烟:20年,6支/日 饮酒:偶尔,10年, 家族史:冠心病,高血压 
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨明珠 医师 南开大学医院内科 三级乙等
擅长:糖尿病,糖尿病合并感染
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问题分析:根据您的年龄及病史,目前的血压情况及就医情况看您经治疗后血压还是很好的得到控制。
意见建议:您调整药物后还是很有必要的,毕竟氨氯地平这种钙离子拮抗剂还是影响男性性功能的。代文不仅很好的降压,抑制饮食重构,还可以改善性功能的。代文可以在加量的,早上一起吃就可以了。如果血压控制良好,可以再给氨氯地平可以试着停掉
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黄树红 副主任医师 阳信县人民医院内科 二级甲等
擅长:慢性肺心病,慢性咳嗽,慢性支气管炎,肺结核,支气管...
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指导意见:你好:血压控制挺好的,吃药药时间是合理的,一定按时用药,清淡饮食,少吃含嘌呤高的食物,动物内脏,海鲜等,避免受凉感冒,避免吃对肾脏有损害的药物
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李慎考 主治医师 永年县中医院内科 二级甲等
擅长:慢性呼吸衰竭,慢性支气管炎,哮喘危重状态,慢性咳嗽...
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指导意见:依据您的描述初步考虑出现高血压肾病。目前治疗以控制血压改善症状,延缓肾功能进行性发展为主要目的。代文及络活喜是对保护肾功能有好处的药物。以前出现肾病建议血压控制到125/75mmhg,现在血压控制好像有所放宽,但是最好在140/90mmhg以下。建议您监测血压,最好做一下动态血压,看能不能把络活喜用一片,并且在晚上或早上口服。具体请到当地医院就诊。
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孙志刚 主治医师 南京市青龙山精神病院中医科 二级甲等
擅长:不寐,癫狂,感冒,咳嗽,泄泻,胃痛,便秘,中风,腰...
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指导意见:从你的年龄上来讲,血压控制在140左右,低压控制在70左右,相对来讲还是比较稳定的,吃药的时间一般在早上清晨,也就是七点钟左右,如果有要是一天两次的话,建议改在晚上睡前服用
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余俊 主治医师 房县城关镇卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,冠心病,脑血管病
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问题分析:你好,你目前考虑是有家族性的高血压,有一定的遗传因素,头晕头痛可能和高血压以及脑部的共血不足有一定关系。
意见建议:你目前口服的代文是ARB减压药在降压的同时对肾脏有一定的保护作用,是长效降压药一日一次,络活喜是钙离子拮抗剂减压药,对血管心脏有一定的保护作用,你目前口服后血压控制得比较好,可以把络活喜放在每晚服用就可以了,对头晕可以加用降脂药物阿托伐他丁有一定效果。
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李春香 医师 阜城县崔庙卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性支气管炎
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问题分析:你好根据你的描述你的情况是口服降压药后,血压降为正常。头晕可能是由于脑供血不足造成的。是由于脑动脉粥样硬化引起的。可以在口服假药的基础上口服活血通络及扩血管的药物治疗如银杏叶胶囊,养血清脑颗粒,西比灵等。建议检查头颅多普勒,可以明确诊断。
意见建议:建议。要规律口服降压药定期监测血压,低脂低盐饮食,多喝水适量运动,避免过度劳累和精神紧张,避免情绪激动。
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孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:高血压肾病原因很多,大多数原发性的,大多由动脉血管硬化造成的。长期血压高会引起很多疾病,例如冠心病,动脉硬化,脑出血,高血压肾病等等。如果发现血压高于140/90的界限必须使用降压药,平稳降压,长期服用。
意见建议:高血压肾病的患者应该降压药种类很多,也不贵,服用方便。可以给拉西地平或者厄贝沙坦。使用前看好药物说明书。如果高的不多可以试试决明子菊花泡水服用。芹菜苦瓜也有降压作用。
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相关问答

高血压分为三级,当收缩压大于等于180毫米汞柱时,称之为三级高血压。如果血压达到200毫米汞柱,并且合并有头昏,头痛,恶心呕吐出汗等相应的临床表现,那么属于高血压急症,属于比较严重的范围,应该尽快把血压控制在合理范围。如果长期慢性高血压控制不佳,血压在200毫米汞柱,而没有明显的症状,这时危险性相对较低,但是也要尽快的制定治疗方案,把血压逐渐控制到正常范围,减少心脑血管并发症的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

高血压是一种比较常见的慢性病,在中老年人群当中发病率是比较高的,这种疾病对身体的危害比较大,一定要积极的进行治疗,对于高血压患者来说,需要使用降压药物控制血压,是不需要打针的,同时还要从饮食上进行很好的调理,保持低盐低脂的饮食结构,尽量多吃青菜水果,适当的运动,增强体质。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

高血压早期症状:头疼,部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状;眩晕,女性患者出现较多,失眠,肢体麻木,常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。晚期症状:左心室出现代偿性肥厚,肾功能逐渐减退,出现多尿,夜尿,肾功能衰竭而出现氮质血症或尿毒症。脑组织缺血,产生不同程度头痛,头晕,眼花,肢体麻木或者暂时性失语、瘫痪等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

可以吃鸡爪子,但是要适量。对于泡椒凤爪之类食物应避免,因为含有各种添加剂及辣椒成分,孕妇食用不利于胎儿和母体的健康。建议孕妇平时在家里可以吃自己炖的鸡爪子,这样既健康又卫生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,男方高血压不影响怀孕,但还是建议患者先进行调理,等血压控制在正常的范围之内,再进行备孕,避免其他情况的发生。
另外,高血压患者在饮食上需要注意以下几点:
1、少吃油腻、较咸的食物,如咸菜、火腿肠,此类食物中含有比较多的盐,盐中含有丰富的钠元素,如果摄入钠盐过多,会导致血压增高。
2、建议患者多吃新鲜的蔬菜水果,如芹菜、茄子、豆芽、胡萝卜、海带、紫菜、苹果、香蕉、猕猴桃、西瓜、梨等。蔬菜和水果不仅能够起到调理血压的作用,还能防治心脑血管疾病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

任何人都可能患有高血压,与体态没有直接关系。
可能是因为不良的生活习惯,饮食习惯,环境因素,药物的影响或者是一些疾病的影响,都有可能引起高血压的情况。
建议养成规律的生活饮食方式,饮食以清淡为主,避免食用高盐高脂高糖的食物,这些对于预防高血压是起到很重要的作用。而且在饮食当中一定要做到少吃多餐,不要暴饮暴食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治