房颤中约有三分之一到二分之一的，最后会进展到心力衰竭，房颤一旦出现心衰就会导致心功能逐渐下降，并提示预后差，房颤促进心衰进一步恶化，房颤的时候的心脏会出现不规律的跳动，当心房快速且不规律的跳动时会导致心室的收缩不规则，从而影响心脏功能，加重心衰。
房颤时心跳不规律并且常常伴有快速的心室率，长期下去会导致心功能不全，心力衰竭时可使心房压力增高，以及激活交感神经系统，导致心房纤维化，从而引起房颤发作，形成房颤与心衰相互促进的恶性循环。
当患有房颤合并心衰时，不应当考虑能活多久，而是要积极进行治疗并科学保养。减轻心脏负担，通过改善心肌供氧，抑制心室重构等增加心脏功能，从而使病症缓解。平时培养健康规律的生活习惯，饮食清淡，乐观开朗，也能起到延长生命的作用。
心房颤动是诱发心力衰竭的重要因素。在房颤中积极控制心室率是非常重要的，但房颤不是心力衰竭的直接原因，因此治疗的原因也非常重要。在病因治疗的基础上，可采用药物进行治疗。
房颤是可以发展到心衰的。不过心房颤动和心衰是两个不同的疾病，心房颤动简称房颤，是心律失常的一种，房颤是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动，而代之以快速而不协调的微弱蠕动。
一般情况下，房颤合并心衰的首选药有地高辛、比索洛尔等，具体内容如下：
房颤伴有心衰的病人可以选择服用地高辛，这样可以有效的控制房颤的心室率，同时还可以缓解心衰的症状，但是服用地高辛的时候要注意，不要服用过量的药物会导致地高辛中毒。此外，还可以口服倍他受体阻断剂比索洛尔，具有抑制心室速率、改善心肌重塑、减轻心力衰竭的效果。还可以口服醛固酮拮抗剂，具有利尿、拮抗醛固酮、改善心衰等功效。
