脾脏血管瘤

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脾脏血管瘤 患者年龄:今年元月30日,我外甥,男23岁,在当地医院做常规体检,B超现实:脾肾间可见大小约8.8X7.9cm的不均质低回声区,其内可见小的强回声光电点伴声影。提示:脾肾间实性占位。其余:肝脏、胆囊、胰腺、双肾、膀胱等未见异常。随后,我马上到宁夏附属医院,再作进一步检查,B超显示:脾脏增大,中上极处见大小约8.9X7.6cm低回声实性占位,边界尚清,内回声不均,可见多个强光点,后伴声影。周边见少量血流信号。提示:脾脏低回声实行占位病变。第二天,根据医生的建议,又做了CT,影像所见:脾脏平扫可见类圆形稍低密度实性病灶,大小约为9.5X8.0cm,其内可见点状高密度钙化灶,增强动脉期未见明显强化表现,延迟期病变强化。肝脏、胆囊、双肾未见异常,腹腔未见积液征象。诊断意见:脾脏病变,考虑良性、血管瘤可能性大,建议MRI进一步检查明确。第三天,做了核磁共振,影像所见:脾脏平扫可见类圆形异常信号灶,大小约为9.5X8.0cm,信号欠均匀,T1WI呈低信号,T2WI呈等高信号,增强后未见明显强化表现。肝脏、胆囊、胰腺、腹主动脉未见异常。诊断意见:脾脏占位性病灶,请结合临床,在脾淋巴瘤与血管瘤之间鉴别。生化结果:总蛋白、球蛋白增高,白球比下降,甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、铁、下降。血液分析:红细胞平均体积、血红蛋白量、血红蛋白浓度均下降。其他都在正常值范围。本人身体至今未敢觉倒不适。

曾经治疗情况和效果:

没治疗 这才寻求治疗 不知咋办

想得到怎样的帮助:

教授:孩子年龄小,才23岁,未婚。检查到这样的结果,真是五雷轰顶,好多大夫建议,脾脏全切手术,还需不需要在做啥化验?下一步咋治疗,不切除脾脏或部分切除或摘除肿瘤行不行,实在没办法,请大夫指条路。微创介导可以吗/谢谢
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:脾血管瘤由海绵样扩张的血管构成,又称海绵状血管瘤、脾海绵状错构瘤、脾末梢血管扩张性血管瘤及脾血管瘤病其发生基础系脾血管组织的胎生发育异常所致亦罕见。
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:可以不可以不切除脾脏,但是单纯的切除瘤体可能性不大,因为血管瘤是没有实质性瘤体的,采用微创介导术可以不可以完全治愈!
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤是指发生于血管组织的一种良性肿瘤是由于血管组织的错构瘤样增生而形成.分为原发性和继发性两种其中原发性占75%继发性25%左右.继发性多数在婴儿期出现少数在成年期发现病因尚不清楚.原发性即先天性胎生性是由人体胚胎期血管网增生而形成出生时即有血管瘤较小时可无症状.血管瘤可发生于身体各部位长在颜面及四肢暴露部位可以影响容貌.不同程度地压迫破坏周围组织器官的功能和形态影响人体的生长发育.有的可以反复出血感染极少数人会产生恶变甚至危及生命.
意见建议:血管瘤是一种良性肿瘤,它对人体一般不会造成太大伤害。 但主要影响: 1、如果是在面部,影响人的容貌。 2、如果是在人体的主要器官会影响周围器官发育及功能。 3、重要部位防止破溃出血,避免造成大出血。 所以建议:有了血管瘤还是尽早治疗好,虽然它是良性的,发现时不会造成大的伤害,但时间长了,它会随着年龄的增长,而增大扩长,影响人的正常器官的生理功能。
相关问答

脾血管瘤的出现目前没有具体确切的原因,可能与遗传先天性因素有关。患者一般不会有任何不适症状,多数是在做腹部彩超时发现的。脾血管瘤是良性肿瘤,如果没有恶化趋势,可以不用治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脾脏血管瘤危险,血管瘤破裂会导致大出血以及出现失血性休克,脾脏相当于一个大血窦本身质地比较脆,外伤之后容易导致破裂的发生,可以选择手术治疗的方法。巨大的血管瘤也可以先进行介入栓塞治疗,待瘤体有所减小后再择期进行手术将病变切除。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脾脏出现血管瘤,如果血管瘤比较小,病人没有任何的症状,这种病人体检时做肝胆胰脾的超声,能够发现脾脏有血管瘤,需要进一步的检查,看血管瘤是动脉类型的,还是静脉类型的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

发生于脾脏的血管瘤很严重,脾脏血管瘤的风险是破裂出血,如果出现破裂出血,人体是感应不到的,会在短时间内由于大出血出现休克的症状,患者在短时间内就出现昏迷。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

用手术切除的方法,将血管瘤完全的切除掉。因为血管瘤的最严重的并发症就是破裂出血,这种是没有先兆的,所以破裂出血后如果没有及时的就医,会导致失血性休克,这样会危及生命。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脾脏血管瘤是比较多见的脾脏良性肿瘤,如果不生长或者比较小,可以不干预。反之如果脾脏血管瘤比较大或者生长迅速,有破裂的风险,甚至引起休克,危及生命。关于治疗,对于比较大的脾脏血管瘤可以通过介入硬化栓塞治疗,控制病情发展,改善局部症状,介入治疗具有微创、可反复、安全等特点,已经被广泛应用于临床脾脏血管瘤的诊治。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。