多年十二指肠溃疡伴幽门梗阻,现

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多年十二指肠溃疡伴幽门梗阻,现已做胃2/3切除手术一周左右,有呕吐,反流及打嗝症状,走动后右引流管每天有红色液体200ml,胃管引流胃液较多,请问缘由?有无解决方案?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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房俊军 主任医师 齐齐哈尔市克山县中医院内科 二级甲等
擅长:肠胃炎,糖尿病,肺炎,感冒,大叶性肺炎,克山病,高...
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问题分析:患者的症状是十二指肠溃疡伴幽门梗阻,已经手术治疗,现在有呕吐,反流及打嗝症状,可能是消化功能紊乱引起的
意见建议:建议你可以去问一下手术的医生,到底是什么原因引起的,然后在对症进行治疗,可能是胃肠道的功能紊乱,引起的逆蠕动导致的,你可以适当的用药物对症进行治疗
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吴媛媛 医师 邹平长山中心卫生院中医科 一级甲等
擅长:针灸,针刺,艾灸,推拿
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指导意见:你好,对于消化性溃疡,多因为幽门螺旋杆菌所导致,因此需要三联疗法。你的情况我建议你最好能够选择中医中药来调理治疗,可以去中医院中医科就诊,日常注意清淡饮食,忌食辛辣油腻食物,不要着急生气。祝你早日康复!
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曹文义 医师 芳华医疗门诊部中医科
擅长:风湿热,胃石,疥疹,舌扁平苔藓,顽固性口腔溃疡,伤...
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指导意见:根据你叙述的这种情况。你已做了胃肠镜流管,手术。必须要一段时间慢慢恢复。最好还是到医院去详细检查清楚比较好。是采用中医中药用中药进行综合调理。
相关问答

上腹部疼痛、反复呕吐是胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的主要表现,随着病情的发展,还会出现代谢性碱中毒、低钾血症、低钠血症等并发症。
1、上腹部疼痛:大部分病人在初期会有饱胀感,胃溃疡会有节律性变化,并会出现上腹部不适或胀痛,但在进食后会加剧。
2、反复呕吐:到了后期,以呕吐为主,呕吐物多,多含食物,多见于黄昏或夜间,呕吐后可缓解。
二、其它症状
部分病人因梗阻较重而表现为意识模糊、四肢抽搐、嗜睡、肌肉无力、全身乏力等。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻有以下治疗方式:
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻,一般是指上消化道溃疡,会反复的发作,发作愈合之后形成瘢痕性梗阻。幽门梗阻可以分为三种:1、水肿性;2、痉挛性;3、瘢痕性。一般水肿性的梗阻和痉挛性的梗阻,可以经过药物治疗后有所好转,比如抑酸药物。而最重要的瘢痕性幽门梗阻,一定要通过做手术来进行治疗。建议此类患者,在日常生活中改善饮食习惯,不要吃油炸、腌制、隔夜菜等食物,以免加重胃肠负担。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
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胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻可能是以下原因引起的:
1.主要原因是胃蛋白酶的损伤,在初期,由于胃十二指肠壁上有大量的疤痕,造成幽门腔变窄,而长期的溃疡会造成幽门括约肌痉挛、肌肉肥厚、急性炎症和水肿等原因,造成了幽门的阻塞。
2.药物因素:长期应用NSAID、大量应用免疫抑制剂、大量使用激素等。从而引起胃十二指肠溃疡,从而引起人体抵抗力下降。
3.幽门螺旋杆菌:幽门螺旋杆菌会感染胃粘膜,导致胃十二指肠溃疡的发生。

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胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻一般要做以下检查:
1.实验室检查:严重的幽门螺杆菌病病人,因严重的缺水,其血液中的血球比容量增加,严重的钾、氯和碳酸盐含量增加,而非蛋白质氮量增加。
2.X线:当胃部有显著的蓄积时,X线片可显示出空腹部的液面。
3.胃肠造影:胃肠造影:胃扩张,张力降低,钡剂进入胃后,会在胃中滞留很久,一般胃内钡剂4个钟幽门肠管阻塞的病人,则会在胃中滞留24个多小时。
4.胃镜:胃镜对幽门肠管阻塞的鉴别作用并不比造影好,但对明确其病理特征具有一定的价值。

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胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻吃富含维生素的食物、清淡的食物比较好,具体分析如下:
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻多吃一些富含维生素的食物、清淡的食物,如韭菜、高粱、芡实、蜂蜜、小麦、鸡肉、豆腐、牛奶等。少吃多餐,要有充足热量供给。不要吃辛辣的食物,吃辛辣的食物容易引起燥热,导致五脏六腑的热毒蕴结,引起胃肠粘膜的刺激性。还要戒烟、酒,因为吸烟和酒精会引起胃肠粘膜的损伤,加重溃疡的形成。

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一般情况下,胃十二指肠溃疡患者、胃肠功能失调患者是胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的高发人群,具体内容如下:
1.胃十二指肠溃疡患者:在治疗期间,由于溃疡的发炎和疤痕的狭窄会导致周边的组织粘连,从而增加了疤痕的幽门梗塞;
2.胃肠功能失调的患者:胃肠功能有问题,会增加胃的消化能力。由于长期消化不良、便秘、嗳气等原因,导致胃容的舒张能力降低,导致胃部的食物堆积在胃部,容易出现胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的情况。
如果患有胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
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