小儿多动症

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小儿多动症

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不安静,情绪变化无常,厌食


请问医生,多动症的最佳治疗时机,才三岁多一点可不可以开始吃药

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熊英 湘雅二医院中医科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,多动症是儿童期常见的行为问题。本症有两大主要症状,即注意障碍和活动过度,可伴有行为冲动和学习困难。通常起病于6岁以前,学龄期症状明显,随年龄增大逐渐好转。部分病例可延续到成年。
九种表现可判断儿童多动症
  1.需要安静的场合,他却难以安静,常动个不停。
  2.容易兴奋和冲动。
  3.注意力难以集中,极易转移。
  4.做事常有始无终。
  5.话多,好插话或喧闹,常干扰其他儿童的活动。
  6.难以遵守集体活动的秩序或纪律。
  7.情绪不稳,提出的要求必须立即得到满足,否则就会产生情绪反应。
  8.学习成绩差,但不是由智力障碍引起的。
9.动作较笨拙,精细运动技能差。
药物治疗
  采用中药治疗的效果比西药的效果好,因为中医对多动症的病因认识分为先后天因素,先天禀赋因素是:孕妇妊娠期间的健康状况,特别是精神状况,曾用药物及难产、早产、剖腹产所致的小儿颅脑外伤或缺血、缺氧致患儿身体虚弱,阴阳失调;后天因素:饮食不当,营养不良,可造成小儿气血亏虚,心肝失养,血脉不畅;情感不舒,精神抑郁,可造成肝气郁结,肝郁日久,化火动风;情绪过于激动,阳亢无制,婴儿期的各种疾病,均可造成气血逆乱,而心神失养。外邪侵袭,郁热化燥,筋脉失养则挛急而自动。总之,先天与后天的共同原因,造成阴阳失调,阳胜则热;气血不足,阴虚内热是其主要病因。总之,阴阳失调,阴虚阳亢,是其主要发病机理,肾阴不足,肝阳上亢,五内燥热,痰湿阻滞是其主要致病因素。
运动治疗
  过去我们认为ADHD与脑部前额叶相关。然而,事实上,大部分受ADHD困扰的人是由于小脑没有适当地发挥功能。在过去的20年中的研究发现,小脑发育不良的人同时有ADHD的症状。藉由功能性扫描也发现ADHD患者的小脑活跃度很低。
  导儿方案是直接针对造成学习困难的问题根源——小脑发育迟缓,以运动刺激小脑的自动化机制,改善脑部管理阅读、书写、注意力、动作协调等特定区域的效率,而且一旦改善后,就不会退步,这种脑部生理特性改变的可能性,称为“脑神经细胞的可塑性(Neuroplasticity)”。
  ADHD对适应僵硬刻板的架构充满无力感,矛盾的是,治疗ADHD最好的方法之一就是给他们一套非常严谨的架构。跆拳道及其他武术或芭蕾舞,花样滑冰,体操等任何构架严谨的运动,较新潮的运动如攀岩、骑越野单车、激流泛舟以及玩滑板,对这些孩子来说也有帮助,因为它们在消耗体力的过程中,都需要运用到复杂的动作技巧。
  这些运动所固有的运动技巧,可以启动一系列掌管平衡感、时机感、排序、后果评估、转换修正错误、小肌肉协调、抑制、当然也包括专注力在内的脑部区域。
  当然大部分时间我们还是以有氧运动为主,激发大脑的认知能力,让他更容易采取新的策略与行动。
  教师们发现活动是最有效的方法。在坐的过程中提供活动可以提供持续的活动输入,而不用频繁的离开座位。
  课堂中可用“动感坐碟”这类动态座椅提供持续的活动输入。
感觉统合训练
  自闭症(孤独症)是一种儿童脑功能的失常,从它被人认识开始,一直被许多专家和父母所困惑。导致自闭症的原因还不是很清楚,但自闭症的儿盘显现出许多感觉处理不良的现象,在某种程度上,也是触觉学习的不足.但它所衍生的问题远远超过一般单纯的触觉敏感或迟钝。这些儿童如触觉不足的儿童。其大脑对感觉的分辨能力不好,甚至极差。
  他们的大脑可以接受感觉信息.所以他们大部分是可以学习的,只是大脑分辨信息的能力非常奇特,常常是接受其中一部分,另一部分则完全拒绝,显示脑干的前庭觉系统有很大问题.过滤及选择的方式非常的奇特。只要能进到大脑皮层的信息,自闭症儿童会学得比任何人都好;进不去的部分,则似乎如何加强刺激都没有用。
  自闭症儿童除了少数有讲言障碍外,大多能讲话,只是他们的耐汇很少.就喜欢用固定的几种。发音上虽然也不错,但缺乏抑扬锐挫,声高和频率变化很少。对很多刺激经常没有反应.没有喜欢也没有厌恶,对某雌刺激又非常情绪化。甚至自伤或攻击他人的现象。
生物反馈系统治疗
  生物反馈系统,是应用操作性条件反射原理,以生物反馈治疗仪为手段,通过训练选择性地强化某一或某几个频段的生理波以达到预期目的。 感觉统合是指大脑将从身体各感官传来的感觉信息,进行多次的组织分析、处理,做出正确决策,使整个机体和谐有效地运作。 同时医院根据儿童及家庭的特点,采用针对父母的教育和训练、心理治疗、药物治疗等相互配合的综合性治疗方法,对小儿多动症有非常好的效果。治疗过程中,家长也要配合,多支持鼓励孩子,给孩子宽松的环境和和谐的家庭气氛,让孩子的多动症得到很好的控制和治疗。
饮食治疗
  儿科中心穆主任介绍,小儿多动症发病与儿童饮食中所含氨基酸多少有关。儿童摄入含有过多酪氨酸或色氨酸食物,如驴肉、猪肉松、鸭掌、鱼片、淡菜、干贝、奶酪、腐竹、豆腐皮、南瓜子仁等,可能出现小儿多动症。另外,国际上也有部分学者认为此病亦与儿童多吃糖及甜食有关。糖摄入过多,往往能引起机体内分泌系统功能紊乱,儿童则可能出现多动症;某些含有甲基水杨酸盐类的食物,亦不适合多动症儿童食用。
  为减少多动症儿童的症状,应帮助儿童克服偏食和挑食的习惯,其膳食应粗粮与细粮结合,荤菜与蔬莱、水果搭配,减少儿童的食糖量,含甲基水杨酸盐类较高的苹果、橘子、西红柿等水果,也不宜多食用。
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燕路兵 广宗葫芦医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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你好,锌可以维持体内物质代谢所需酶的活性,维持酸碱代谢平衡和人体的正常生殖功能。同时缺锌对细胞免疫功能有明显影响,可造成淋巴细胞总数减少,从而使病人容易并发病毒或细菌感染,不利于疾病的恢复。   多动症的主要诱因是由于孩子体内血铅含量过高。补锌硒,可以帮助降低体内铅的含量。微量元素锌硒可以拮抗重金属元素,平时多吃含锌、硒丰富的食品,如鱼、瘦肉、花生、芝麻、奶制品、蘑菇、鸡蛋、大蒜等可以达到有效补锌排铅,治疗小儿多动症的目的。
相关问答

小儿多动症一般会在日常的生活中,比如在学习或者游戏时,会有一些不稳定的行为,比如精神不够专注、不够耐心、脾气暴躁、身体上的一些行为。所以,父母要密切注意宝宝的健康状况,一旦出现明显的多动症状,要到三甲医院进行全面的体检,明确儿童患有多动症,并进行相应的处理。平时要多吃一些新鲜的蔬菜和水果,多食用一些富含维生素的肉类,如瘦肉,牛奶,鸡蛋等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,小儿多动症看儿童精神科。
小儿多动症是一组描述注意力不集中多动、冲动为主要的症状的综合征,通常是儿童时期一种比较常见的精神发育行为障碍性疾病。小儿多动症和儿童抽动症,孤独症、学习障碍等共同发病。所以带多动症的儿童一般jet到儿童精神科就诊。其次需要到综合医院的儿科就诊,因为绝大多数综合性医院的儿科,各种儿童常见病都能治疗的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,小儿多动症不能吃以下食物和药物:
儿童多动的时候要注意避免食用生凉、辛辣、刺激的食品,如辣椒、韭菜、洋葱等。可以多食用一些新鲜的蔬果,比如可以多食用一些富含蛋白质的瘦肉、牛奶、鸡蛋等,这些食物都可以促进人体的生长发育。建议患儿到三甲医院进行全面的体检,在医师的建议下合理使用药品,从而达到有效的控制和康复的目的。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿有多动症,家长一般可以给儿童服用抗多动症的药物,比如哌甲酯、盐酸哌甲酯控释片等,可以明显缓解孩子的注意力不集中、多动、冲动等症状。家长还可以给儿童进行行为的强化训练,比如在儿童的行为表现有所好转时,家长要及时进行鼓励强化;如果儿童的多动、冲动等行为没有好转,家长也不要简单的打骂,而是要慢慢引导。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,小儿多动症的诊断可以在2岁,具体分析如下:
轻微的小儿多动症和儿童的活跃行为很难分辨,建议到专门的精神科进行全面的检查。2岁儿童多动症的症状是不能专心,不愿意和别人沟通,不听话,经常活动,精神状态也很好。多动症是一种很大的疾病,会对以后的工作和学业造成很大的负面作用。因此要注意进行相应的处理,以免进一步恶化。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿多动症一般指注意缺陷与多动障碍。注意缺陷与多动障碍有一定的治愈的可能性。
遗传、环境、家庭教育不当等因素可能会导致儿童患注意缺陷与多动障碍,一般有一定的治愈的可能性。在发现儿童患有注意缺陷与多动障碍时,可以及时就医,及时进行相关的治疗,一般可以进行心理支持治疗,以缓解症状,同时,也可以配合医生进行药物治疗,以控制注意缺陷与多动障碍的发展。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治