第四掌骨骨折的治疗方法有石膏外固定、手术等。
手法复位、石膏外固定,适合于掌骨横形、短斜形、螺旋形等。石膏内固定包括腕部和近端掌指关节,在功能位上连续固定6周,在固定过程中要保持手指的运动,防止关节的僵直。6个星期后,将石膏移除,并继续进行关节功能训练,但是在骨折痊愈前不能进行负重。如果手法复位不成功,可以进行外科切开复位,内固定。
一般来说,第四掌骨骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式处理。
第四掌骨骨折如果移位明显,可以在医生指导下采用专门的手科掌骨钢板内固定治疗。如果没有移位,可以采用石膏托固定进行治疗,治疗期间在医生指导下口服接骨片、骨折挫伤散等药物促进骨折愈合。
此外,患者平时多休息,不要劳累,同时也要保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物,多吃富含钙质的食物。
如果患者的第二掌骨骨折可以采用以下方式进行治疗
如果患者的第二掌骨骨折,但是X光或者CT检查发现第二掌骨骨折端并未发生位移,可以考虑使用石膏托外固定,并定时到医院进行随访。同时配合进行功能训练。但若第二掌骨骨折端移位,则应施行外科手术,使用小型钢板或螺丝进行固定。术后应尽早进行手掌、手指的功能恢复,以防止关节的僵直。
第五掌骨骨折一般不算严重。但是仍然需要及时治疗。
第五掌骨折大部分属于拳击手骨折,也就是掌骨头、掌骨颈部位的骨折,还少部分是第五掌骨基底骨折。通常情况下不会很严重,因其愈合后留下的主要表现可能是掌骨短缩。第六掌骨和第七掌骨是比较容易受伤的两个部分,但是由于他们之间没有很好地连接,所以损伤程度并不是特别严重。
第五指骨骨折出现了较大的错位,对其愈合和功能的恢复有一定的阻碍作用,经过手法复位后仍然无法保持好的状态,可以采取外科手术。手术的位置以手掌背为中心,并根据不同的骨折种类,采用克氏针和钢板内固定。第五掌骨骨折术后要三个多月才能完全康复。平时要多休息,不要过早的用力,以免影响身体恢复。治疗期间患者要适量吃营养丰富的食物,如鸡蛋、鱼肉等。
手掌掌骨骨折3个月左右能好,建议患者注意护理。
手掌掌骨骨折的病人经过规范的处理后,骨折可以恢复,一般要4-6个星期后再做一次检查,发现有骨痂的情况,就可以认为是骨骼长稳定了。不过在这样的状态下,手掌的机能还没有完全的复原,需要进行4-6个星期的休养,让手指和手掌的各个关节都可以恢复,这样就可以正常工作了。因此,在手掌掌骨断裂的时候,手掌掌骨骨折3个月左右能好。