前置胎盘是怎么回事

会员6607404 30 已回复
第一胎是刨妇产的 现在又怀孕3个月了 不准备要 医生检查是前置胎盘 医生说要做手术 用要不能流掉吗? 开始我打了催产素两天以后就是肚子痛了下却没打下来后来阴道里放了药又过了两天还只是肚子痛了下而已 第五天又打了3瓶扩宫的点滴却还是没有下来 急求!!!
补充提问:
医生说如果还是打不下来 就要做破腹产手术 就没有其他的办法了吗!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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关占泽 医师 河北威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:痛经,不孕、产后病、月经病、炎症等
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病情分析:胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。处理不当能危及母儿生命安全。多见于经产妇,尤其是多产妇。前置胎盘出血是由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展,宫颈管消失,或宫颈扩张时,而附着于子宫下段或宫颈内口的胎盘不能相应地伸展,导致前置部分的胎盘自其附着处剥离,使血窦破裂而出血。初次流血量一般不多,剥离处血液凝固后,出血可暂时停止,偶尔亦有第一次出血量多的病例。随着子宫下段不断伸展,出血往往反复发生,且出血量亦越来越多。
意见建议:
邱从坤 在校学生 湘南学院内科
擅长:内科 外科 儿科..内分泌科
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病情分析:
意见建议:前置胎盘的真正原因尚不清楚,可能与以下原因有关。
(1)子宫内膜发育不健全或内膜病变:子宫体部手术或多次人流刮宫,引起子宫内膜受损,炎症,致使瘢痕形成。由于受损内膜局部变薄血液供应不良,当受精卵植入时,血液供应不足的胎盘向子宫下段延伸造成前置胎盘。
(2)胎盘巨大:胎盘面积大,可造成胎盘延伸到下段,所以双胎的前置胎盘相对高于单胎。
(3)受精卵发育迟缓:当受精卵发育迟缓,到达宫腔内时还未发育到可以植入到粘膜下的阶段,以致继续向子宫下段运行,并植入,使胎盘发育成长后位置过低而形成前置胎盘。
(4)包蜕膜性前置胎盘:包蜕膜在妊娠3个月后仍继续维持其血液供应,滑泽绒毛膜不退化而像膜状胎盘,延伸到子宫下段。 如果再次怀孕,是否发生前置胎盘并不能确定。但是,考虑比没有发生过前置胎盘的人来讲是危险性较大。
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邓正华 湘南学院内科
擅长:内科、消化内科
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胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。怀孕三个月不要药流,建议手术为好。
相关问答

通常指怀孕28周后,胎盘位置在子宫下段,宫颈内口被部分胎盘组织覆盖的情况叫做部分性前置胎盘。
为避免胎盘前置患者孕期中出现阴道出血症状,平时应注意减少重体力劳动、避免性生活、保持大便通畅。目前尚无方式改变胎盘位置,胎盘前置并非绝对手术指征,建议期复查B超。若患者临产前如出现短时间无法结束产程或较多活动性出血,应尽快安排手术。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

前置胎盘是妊娠晚期出血最常见的原因,前置胎盘根据这个胎盘的边缘与宫颈内口的关系分为三类,包括完全性前置胎盘,部分性前置胎盘,还有这个边缘性的前置胎盘。在妊娠晚期或者是临产时一般是突发无诱因的无痛性的阴道流血,这个是前置胎盘的典型的症状,阴道流血到这个发生的时间、反复的次数、出血量多少与这个前置胎盘的类型有关。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

前置胎盘,出现排出了黑色的血块,就是前置胎盘出现了流血。这是由于前置胎盘引起的,特别是在怀孕的晚期,前置胎盘由于子宫的收缩或者宫颈管的缩短,胎盘容易和宫颈周围的组织出现剥离,所以容易出现出血。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

中心性前置胎盘又被称为完全性前置胎盘,是指胎盘组织完全覆盖宫颈内口。
胎盘通常是贴在子宫的前壁、后壁或者是侧壁上。前置胎盘是指胎盘在孕28周之后比胎儿先露部位低,贴附在子宫下段,下缘触及或覆盖宫颈内口。另外前置胎盘有完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘和低置胎盘,分类依据主要是宫颈内口之间的关系。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

中央性前置胎盘是指胎盘完全覆盖子宫颈内口。
如果孕妇存在中央性前置胎盘的情况,在出现宫缩时,就可能出现流血,并且如果情况严重的话,还会导致孕妇出现休克或死亡的情况。所以,一旦在进行产检时发现存在中央性前置胎盘的情况,就需要及时卧床休息,避免一切剧烈运动,以此来避孕出血情况的发生。同时还需要密切观察自身的情况,如果出现了流血就需要及时进行诊断治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

若检查结果为中央型前置胎盘但无阴道出血时,则此情况属较良好状态,提示宫颈口周围胎盘未被剥离。
但由于中央型前置胎盘危险性大,且常出现无痛性阴道流血等情况,必须引起警惕并尽可能卧床休息、避免活动期、延长孕周至37周,婴儿成熟后尽早终止生产。分娩时注意使用缩宫素等宫缩剂以降低产后出血机会,减小对身体的损伤。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
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