肺栓塞再出现反复感染或者但有高危因素时需长期抗凝。出现肺栓塞之后,需要按照医生的指导定时定量的口服药物,不可以私自的加大药量,也不可以停药抗凝药物主要包括华法林。通过服用华法林能够防止出现血衰的现象,但是也需要按照医生的指导,大概会口服6个月左右的时间。如果不及时进行控制,也会出现其他的疾病,例如血液疾病或者肿瘤疾病。
一般情况下,心脏瓣膜手术后若为机械瓣则需终生使用抗凝药治疗,使用抗凝药主要为了预防瓣膜上血栓形成,若为生物瓣则仅需使用抗凝药6个月后停药。
换瓣后一定要注意保护好瓣膜和颈动脉等部位,以免引起其他疾病如颈椎病、高血压、低血压、神经衰弱等。如偶有头晕,可注意血压监测。如常有头晕应检查颈部动脉有无狭窄及有无颈椎病可能。
持续性房颤是否吃抗凝药,需要视情况而定,具体分析如下:
持续性的心房颤动是否要服用抗凝剂,要进行血栓栓塞的危险评估。在评分时,要注意患者65岁以上,有没有外周血管病变,有没有中风病史,有没有心力衰竭,有没有高血压、糖尿病等。如果出现两种以上的情况,需要长期口服抗凝药物,如:华法林、利伐沙班、达比加群等。
房颤并发体循环栓塞的危险性很高,最常见的体循环栓塞就是脑栓塞,俗称中风,栓子来自左心房,主要集中在左心耳,因为血流受阻,心房失去了收缩力,很容易形成血栓。持续性心房颤动引起的血栓具有一定的致死率和致残,所以房颤患者需要进行抗凝治疗。对于非瓣膜性心脏病患者,需要根据评分,对患者进行危险分层,然后再决定是否需要使用抗凝药物。
患有房颤的患者可以选择华法林,达比加群,利伐沙班等抗凝药物来预防血栓的形成。
华法林是临床上常用的抗凝药物。华法林的抗血栓效果比较好,达到60%-70%的效果,对于还没有出血性疾病的患者来说,一般都可以使用。房颤是由于心房失去有效收缩而导致血液淤积在心房内,从而形成血栓。血栓脱落后会随血液循环流向全身不同部位,造成不同部位栓塞,严重时可导致脑梗塞,肺栓塞,甚至危及生命。因此,建议房颤患者尽早使用抗凝药物,以预防血栓形成。以上方案仅供参考,具体使用方法请按药品说明或到正规医院按医嘱服用。