心衰是一种常见的临床症状,当血管病变发展到了末期。目前我国的冠心病排在首位,高血压排在第二,其次是扩张型心肌病、心瓣膜病等心肌病。因此,对于慢性心衰的病人,需要到心血管专科就诊,根据病因、症状是否属于心衰、冠心病、高血压性心脏病、扩张型心肌病、心瓣膜性疾病等。
还有甲状腺功能异常、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等,如果不及时治疗,或者是糖尿病性心肌病发展到晚期,都会导致慢性心衰。
因此,对于慢性心力衰竭来说,最关键的就是筛选出最基础的原因,这是最好的方法,比如血压的控制,如果是冠状动脉狭窄的病人,要不要进行血运重建,要不要考虑心瓣膜病的介入,要不要手术,要不要手术。
右心衰竭是以体循环淤血为特征的一种综合征。
右心衰竭多因右心室搏出功能障碍所致,多见于肺心病,三尖瓣或者肺动脉瓣疾病,常继发左心衰竭。右心衰竭时,心输出量下降,体循环淤血、静脉压增高,常伴水肿,较下肢发生为多,严重者会出现全身性水肿。
右心衰竭的常见原因是右室心肌梗死,与肺有关的疾病为右心衰竭,还易发生胸水、腹水,主要与体静脉,肺静脉压的同步增高,胸膜毛细血管通透性的增高有关,通常表现为双侧胸水,往往是右胸水量大。
心衰不一定是冠心病。
心衰是多种心脏疾病到终末期的共同表现形式,冠心病、原发性扩张型心肌病、肥厚型心肌病、高血压性心脏病、先天性心脏病等都可能会导致患者出现心衰的症状。因此,心衰不一定是冠心病。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过完善检查明确引起心衰的具体病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。
注意千万不要让病人劳累,情绪不能激动,坚持服药,不要老是下地走路,下肢如果经常下垂,心功能不好血回抽不会去就容易发肿。腿痛症状可能是受风或是肌腱的损伤导致的,必要时去看医生治疗。
心衰目前在临床上还不能治好,在临床上治疗心衰的目的主要是改善心衰的症状,提高生活质量,改善远期预后,降低长期的死亡率,首先注意生活方式的干预,平时注意休息,避免劳累,避免情绪激动,适量运动,不熬夜,戒烟戒酒。
冠心病脚肿有可能是心衰,但也有可能是其他原因导致的,因为导致脚肿的原因是比较多的。冠心病能会引起脚肿,主要是因为发生过心肌梗死,甚至发生过多次心肌梗死。