心脏除颤器的作用是用于心律失常的复律以及心跳骤停以后的抢救,由于心室无整体收缩能力,心脏射血和血液循环中止,如不及时抢救,常造成因脑部缺氧时间过长而死亡。如采用心脏除颤器,控制一定能量的电流通过心脏,能消除某些心律紊乱。
心脏除颤器主要是利用脉冲电流作用于心脏,实施电击治疗,消除心率失常,使心脏恢复窦性心律。常用于临床上心室颤动、室性心动过速、心房颤动、心房扑动、室上性心动过速等疾病的治疗。
植入心脏除颤器的手术是有危险的。心脏手术是手术中危险性较高的,但植入心脏除颤器的手术,只是安装一个除颤器比起心脏搭桥或者打开心脏治疗先天性心脏病等手术风险小很多。
急性肺栓塞确诊后立即按照流程进行抢救治疗,对于血流动力学不稳定的肺栓塞患者,在无溶栓禁忌症的情况下立即开始溶栓治疗,而有溶栓禁忌症者可予以低分子肝素皮下注射后再加用华法林单药抗凝治疗,待病情及条件容许下还可以行经导管血栓摘除术的介入治疗。
而对于血流动力学稳定的肺栓塞患者,在无抗凝禁忌症下可以予以低分子肝素或华法林、利伐沙班等抗凝剂治疗。
一般情况下,室速室颤最主要的抢救手段是第一时间要行心脏的电复律治疗,或者电除颤治疗。具体分析如下:
通常来讲,室速室颤属于恶性心律失常,所以需要立即行抢救治疗,否则会有生命危险。相关人员可应用除颤器对患者进行除颤,使室速或者心室颤动转为窦性心律。同时要遵医嘱加用利多卡因或者胺碘酮等抗心律失常的药物,减少室速室颤的再次发作。最后要查明引起室速,室颤的原因,对症治疗。
保持头低脚高位。开放气道保持呼吸道通畅,必要时气管插管。静脉通道紧急配血。大流量吸氧,心电监护,监测,血压,脉搏呼吸,立即肌肉注射该药物。监测生命体征直至病人清醒。