胸片能查出支气管炎的,胸片检查多用于疾病的普查,支气管炎在影像学上可出现肺纹理改变,尤其是细支气管炎,肺纹理改变的同时,可伴随小片状、斑片状、结节状阴影。胸片作为影像检查的手段,虽然仅呈现出平面图像,但可以显示出支气管炎肺纹理改变的影像。因此,胸片检查可以诊断支气管炎。
拍胸片检查可以判断出支气管炎或者气管炎的情况,但是一般不能判断为急慢性气管炎。慢性气管炎是指每年咳嗽两个月,连续三年;或者每年咳嗽三个月,至少连续两年,这样才能诊断为慢性支气管炎,多见于老年人以及长期的抽烟者。
急性支气管炎多发生在寒冷的季节或是气候发生突变时容易引起此病的发生。急性支气管炎的症状通常会比较轻,可能会出现发热,咳痰、咳嗽,痰液会比较少,少部分患者可能会出现痰中带血或是支气管痉挛而引起的胸闷气短。在听诊时,两肺可能会有干湿性啰音,在咳嗽时可能会减少或是消失。可以通过血常规检查或是胸片检查,并结合病史、症状来诊断是否患有急性支气管炎。
慢性支气管炎胸片一般不是正常的。但随着病情进一步加重,胸片可表现为双侧肺纹理增厚、增多,结构紊乱改变,呈条索状、斑片状阴影。胸部X线片对慢性支气管炎的诊断有辅助意义,但慢性支气管炎的主要诊断仍以临床症状为主,比较胸部X线片表现对诊断意义不大。慢性支气管炎一经确诊,就无法治愈,而发病的主要原因是吸烟。因此,这部分人群必须严禁吸烟,远离职业性粉尘接触。
通常起病较急,表现为咳嗽、咳痰,先为干咳或少量粘液性痰,后可转为粘液脓性,痰量增多,咳嗽加剧,偶可痰中带血。如支气管发生痉挛,可出现程度不同的气促,阵发性咳嗽或胸部发紧感。
胸片上可以有改变,可以没有改变,有改变的情况下,可能表现的是肺纹理增粗、紊乱,合并有透亮度增加。但是肺纹理增粗紊乱并不意味着一定是气管炎,有些抽烟的人肺纹理也可增粗、紊乱。有的人所在环境污染较严重,甚至有的人没有原因,肺纹理也会发生紊乱,所以气管炎的影像学改变跟临床表现不是呈正相关。