这种情况下要不要吃药？吃药会影响胎儿吗？
孕期促甲状腺激素的水平高于正常水平可能会影响胎儿智力，而孕早期三个月是宝宝智力发育的关键时期，目前仍然建议加用药物治疗。单纯促甲状腺素高，游离T3和T4正常，属于亚临床甲减，这种在妊娠期是比较多见的，一般都是需要使用左甲状腺素药物进行替代治疗来降低促甲状腺素，以防影响胎儿生长。
这说明是有甲状腺功能减退的情况，可能是与甲状腺炎或是甲状腺破坏的原因有关系的疾病，需要到内分泌科诊治，可能需要长期小剂量的补充甲状腺素治疗处理，注意复查甲状腺功能，根据甲状腺功能检查结果使用小剂量补充甲状腺素的治疗。
怀孕促甲状腺激素偏高可以这么做：
1、如果怀孕后出现促甲状腺激素水平升高，一般尽早给予左甲状腺激素钠，快速增加剂量，使患者甲功在最短时间内恢复正常。
2、极端情况下，患者的促甲状腺激素增高，有时也会出现超过100IU/ml无法测量的情况。另外，伴随着其他情况，怀孕的时间也相当长，这种情况肯定会对胎儿产生不良影响，特别是孩子的智能，患者可能需要停止怀孕。
3、促甲状腺激素升高不是很高、孕期短，需及时给予左甲状腺激素钠，尽快恢复指标正常，无需过度焦虑即可正常妊娠。
怀孕出现促甲状腺素偏低，有两种可能，一种是由于胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素导致的属于妊娠相关性甲亢，是不需要治疗的。另一种是出现了甲亢，是需要药物治疗的。可以去正规医院内分泌科就诊明确诊断。
单纯的促甲状腺素偏低，不需要治疗，注意定期复查就可以。如果伴有甲状腺素升高，则提示有甲状腺功能亢进，轻度甲亢也可以先观察，限制碘盐，海带等富含碘元素的食品摄入。严重的甲亢，则需要用药物治疗。
孕早期促甲状腺素偏低，但是T3T4都正常的话可以先不治疗，定期复查。建议到上一级医院重新做复查，如果复查情况依然，需要选用药物调理。要停止性生活、减少剧烈运动，避免持重物、增加营养，少食生冷刺激性食物，减少或杜绝使用药物，保持心情舒畅，定期做好产检。
