一般情况下,髌骨骨折不需要拄拐,不管是开放治疗还是保守治疗,因此不存在“髌骨骨折多久能脱拐”这一说法。具体情况分析如下:
髌骨骨折多为外伤所致,病理性骨折少见。保守治疗,一般采用自制的髌骨圈、长腿支架、石膏支架等外固定;一般采用钢丝荷包缝扎,克氏针张力带,髌骨爪等复位内固定术。同时给予活血化瘀、消肿止痛的中药治疗,大部分患者很快痊愈。不管是保守治疗还是手术治疗,只要不过度屈膝,都不会影响骨折的愈合。
髌骨骨折之后进行锻炼的黄金时间,应该是在手术之后的一个月之内。手术之后一个星期就可以逐渐的下床行走,适当的进行膝关节的康复功能锻炼,循序渐进,避免暴力。
髌骨骨折肿胀消退需要根据软组织损伤程度即受伤机制来判断。若损伤较轻,且骨折部位未发生位移,1周即可消退;若损伤位移较明显,出血较多,且软组织损伤较重,需经手术恢复关节功能,但肿胀情况还需解剖手术治疗之后才能恢复。
髌骨骨折保守治疗后,现患者诉患侧不能正常弯曲,考虑外固定后出现关节僵硬,关节僵硬主要治疗为自主康复训练为主(训练过程中疼痛不可避免),同时可予以关节康复训练仪器辅助训练,必要时可予以局部麻醉下康复训练。
髌骨骨折后尽量不要运动,在进行治疗之后首先要选择卧床休息,先休养一段时间,通常恢复时间在三个月到半年以上,明显感觉症状已经好转的时候,可以做一些简单的运动,慢慢地加大运动量。还可以在指导下做一些康复训练,但是不要擅自运动,否则会造成二次损伤。
髌骨断裂后两个多月是较少的,此时要多做运动,要多休息。不过由于膝盖不属于承重骨,因此可以下床走路,要注意膝盖的弯曲角度,以免膝盖过于屈曲。别太心急,建议要好好地休息,现在还很早,可以适当的进行运动。髌骨骨折的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片等药物来止痛,在身体逐渐恢复后,还要在正规医院进行康复训练。