一般情况下，四个月宝宝咳嗽有痰，可能是因为受了风寒引起的呼吸道炎症，如果小孩的情绪比较好，可以用川贝粉或者是雪梨汤来治疗，具有很好的止咳和祛痰的作用，还可以通过按揉穴位来进行按摩，比如：定喘穴、肺俞穴、大椎穴等。四个月宝宝还很年轻，还没有完全的吞咽能力，不会咳嗽，可以在夜间让宝宝侧卧，多拍几下背部，有助于痰液的排泄，从而能有效缓解咳嗽的症状。
可以配合中医的疗法，可以给孩子按揉按揉，定喘穴，肺俞穴，大椎穴，也能有效缓解孩子，咳嗽有痰的症状。孩子比较小，吞咽功能发育还不完善，所以说孩子不会咳痰，晚上可以让孩子侧躺，适当给拍拍后背，可以帮助痰液排出。
一般情况下，4个月的宝宝咳嗽有痰，应该先给孩子用止咳化痰的药物治疗，如小儿止咳糖浆、肺宁颗粒、小儿清宣止咳颗粒，并且进行血常规等检查，判断是细菌或者病毒感染以后再用药。
确定是细菌或者病毒感染以后，再选择抗生素类的药物或者抗病毒的药物治疗。治疗期间家长要注意给宝宝保暖，适量喝温热水，促进新陈代谢，有利于促进宝宝身体恢复。
宝宝有痰应该喝化痰的药，不应该喝止咳的，喉间有痰吃奶会加重也是正常的，从西医来看，看是细菌、病毒、支原体等哪种原因引起，可以适当加上对症的抗细菌病毒支原体的药，病情会恢复的快一点建议确诊疾病可以去医院查个血，找出具体原因治疗。
考虑是感冒着凉导致的呼吸道感染，如果宝宝精神状态还好，暂时不需要给孩子用药，可以用川贝粉蒸雪梨给孩子吃，止咳化痰效果非常好，同时再配合中医的疗法，可以给孩子按揉按揉。
宝宝偶尔咳嗽有痰要紧的。可能是上呼吸道感染引起的症状，因为风寒感冒的痰是比较清稀的，风热感冒会出现咳黄痰，在平常可以带宝宝到医院做小儿推拿，增强抵抗力。日常生活中要注意饮食清淡，多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果。
