脑膜瘤术后抽风

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脑膜瘤术后抽风

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我母亲脑膜瘤术后两年每隔一两个月就翻一次抽风一直吃苯妥英钠控制不住请问在吃什么药好

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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熊英 湘雅二医院中医科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。大发作早期症状:突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿***、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。
小发作:突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。
震颤性癫痫:以眼球震颤为癫痫发作的主要或唯一表现。发作时患者可能有视物不清感,持续时间短暂。脑电图检查放电部位多在颞顶枕部。
姿势性癫痫:指反复发作并以一定的姿势造型为主要表现的癫痫发作形式,常因额叶辅助运动区受累所致。典型表现为头眼向一侧偏斜伴一个或多个肢体姿势性强直,常见面向侧的上肢上举,肘部半屈,似击剑状,同时意识多保留,部分有尖叫或不能说话。整个发作过程持续时间短。这种姿势性发作一般不伴有阵挛性动作,但可向其他形式的发作转化。旋转性癫痫是癫痫的一种特殊类型,临床易与扭转痉挛及其它一些精神性疾病混淆,造成误诊。本病临床较少见,以反复的转动性发作为主要表现。(一)有发作预兆的病人   病人应做好心理准备,同时告知家属或周围人,因为发作不可避免,有条件及时间可将病人扶至床上,来不及就顺势使其躺倒,防止意识突然丧失而跌伤,迅速移开周围硬物、锐器,减少发作时对身体的伤害。作为家属及身边的人,应密切观察病人发病时间,每次发作持续时间(包括意识丧失时间、抽搐时间),要注意观察先抽搐的部位,是局部还是全身,是否伴有意识丧失及两目上视,二便***等,这些表现对医生进行定位诊断有一定的帮助。对于经期发作的病人,发作时情绪激动,可能发生自伤、伤人、毁物、***、杀人等过激行为,应立即采取紧急控制措施,严格限制其行为,以免造成严重后果,可肌肉注射或静脉注射地西泮,对兴奋并有攻击行为的患者,可采用抗癫痫药与抗精神病联合治疗,如氯丙嗪和氟派丁醇等应急措施。对于失神小发作的患儿,家长和教师不要以为孩子漫不经心、不认真而责备孩子,因为有时癫痫发作只表现为患儿突然停止原来的活动,双目直视,呼之不应,或手中所持之物坠地,这是病情发作,并不是孩子捣乱、顽皮。   (二)癫痫大发作的护理   出现先兆,首先要保护好舌头,抢在发作之前,将缠有纱布的压板放在病人上、下磨牙之间,以免咬伤舌头,若发作之前未能放入,待病人强直期张口进再放入,阵挛期不要强行放入,以免伤害病人。发作期使病人平卧,松开衣领,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出,防止流入气管引起呛咳窒息。大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐时口中不要塞任何东西,不要灌药,防止窒息。有些人看到癫痫病人抽搐时常常采用掐人中的办法,希望以此来终止病人的发作,病人抽搐是大脑过度放电,一旦发作,不能控制,只能等放电终止,抽搐才能停止,所以遇到病人抽搐发作,不要去掐病人的人中,这样对病人毫无益处。有人在病人阵挛期强制性按压病人四肢,试图制止抽搐而减少病人的痛苦,但过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,反而会增加病人的痛苦。   (三)癫痫持续状态的护理   癫痫持续状态是一种急危重症,如不及时救治可出现脑水肿,脑疝,呼吸循环衰竭而死亡。家属一旦发现病人出现癫痫持续状态,应立即送往医院,送医院之前如家里备有苯巴比妥针剂、地西泮针剂或灌肠剂,可给予一次药物,然后送往医院,送医院后要向医生详细报告发病过程,给药时间及剂量,以利于医生掌握病情,合理救治。日常注意:基本注意事项 1.不能限制发作。患者抽搐时,旁人不能用力按压或屈曲其身体。 2.不要试图在患者口中放任何东西,如放置木筷、勺子等。有些家属担心患者发作时咬伤舌头,情急之下将自己的手指放在患者的牙齿间,这是绝对禁止的。 3.用软垫子保护病人的头部。 4.发作结束后,轻轻地将患者放置于良好的恢复姿势以改善呼吸。 5.救助者应等到患者完全恢复再离开。不要在患者完全恢复之前给其吃喝任何东西。 6.不要采取任何措施企图弄醒患者。
周洁 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,这种情况考虑是由于脑膜癌导致的抽风,是要进行积极治疗的,建议及时到医院治疗为宜。
相关问答

脑膜瘤手术后呕吐的病因有:
1.麻醉药物影响:最常见的是病人的清醒和呕吐是非喷射性的,这可能和气管插管抽出后咽反射的恢复有一定关系;
2.手术影响:脑膜瘤手术后出现脑膜反应多表现为反射性呕吐或者颅压过高的呕吐,可伴意识状态的变化,需要紧急治疗;如果是小脑脑膜瘤摘除术后呕吐,多因手术累及小脑,以致病人平卧时呕吐,对症处理7-10天即可痊愈。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑膜瘤术后多久能恢复,需要根据具体情况来定:
脑膜瘤实际上是大脑最常见的一种良性肿瘤。脑膜瘤术后多久能恢复,需要根据患者的体质、脑膜瘤位置、大小、术后有无并发症等情况来看。术后,患者要养成良好的饮食习惯,定时定量进餐。平时宜清淡饮食,特别是肥胖患者,更应该清淡饮食,以低脂肪食物为主。饮食需要有规律,不可过饥或过饱。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般情况下,脑膜瘤术后是否容易复发取决于首次手术时脑膜瘤的切除程度。
脑膜瘤是神经外科比较常见的良性肿瘤,生长缓慢,边界清晰,呈非侵袭性生长。手术效果比较好,大部分脑膜瘤术后很少复发,例如大脑凸面的脑膜瘤可以根治性切除,达到治愈的目的,但是有的脑膜瘤难以实现这些部位全部切除。这样患者术后就有一定复发的风险。

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脑膜瘤手术后的感染分多个水平,
一、头皮感染若仅在切口处发生感染、给以相关细菌学培养明确病原菌后,经过抗生素处理,及局部引流,理疗,多数病人最终都可取得良好疗效,其次若为颅骨感染则脑膜瘤开颅术后颅骨感染情况较为复杂,可短暂有限地使用药物,若脓肿得以引流,则病人可痊愈,不然有些病人需将颅骨切除,在感染完全控制后才可再次行颅骨修补手术,第三层面为颅内感染即手术腔内感染情况,可在细菌学培养确定致病菌后给以相关敏感抗生素,同时行脑膜瘤腰池引流及炎性脑膜瘤引流术以达到更好疗效。

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脑膜瘤手术后复发与否,全靠良性脑膜瘤的彻底摘除,如果脑膜瘤全部摘除后,情况基本平稳,就不会再复发。
如果病人的脑膜瘤分布在矢状窦附近,大血管附近,静脉附近,即使有的病人脑膜瘤长在血管中,也不可能行脑膜瘤的完全切除,手术后复发率很高,20年的复发率大约在手术前后,如果脑膜瘤再复发则需要行第二次手术,不影响病人的正常生命周期。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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脑膜瘤术后的恢复时间和手术的难易程度以及肿瘤所在的部位密切相关,一些比较简单的凸面脑膜瘤,和重要的神经血管结构没有什么关系,恢复非常快,术后七天拆线就出院了。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。