医生，您好，我36岁，已经生育过孩子，现在想再生个，...

剖宫产以后子宫上的疤痕恢复需要一定时间，一般在手术两年左右，疤痕部位弹性韧性，恢复到较好状态。可以在剖宫产手术两年之后考虑再次备孕，怀孕晚期注意观察疤痕部位厚度以及连续性。可以剖腹生产第三胎的。

胎儿的性别是由受精卵的染色体决定的，受孕的孩子男女比例应该是相同的。临床上是不允许用医疗手段来选择孩子性别的，可以家长尽量是以一个平和的心态来对待这个问题，过多的给予受精卵，人为的干预，对于胚胎的质量是有影响的。

如果已经备孕半年，但是没有怀孕，很可能是出现了继发性的不孕，也可能存在排卵不好，或者男性的精子质量异常，所以应该去医院检查一下，最主要做一下输卵管通液或者造影，如果输卵管不通，根据程度采取不同的治疗方法。

剖宫产3次后不能再生了，剖宫产次数多了，可能会引起腹腔脏器的粘连以及腹腔或宫腔的感染症状，如果剖宫产3次再怀孕，由于子宫疤痕的影响，子宫弹性会变差，到怀孕晚期子宫明显增大。子宫疤痕处不能随着子宫的增大而增大，不然有子宫破裂的危险，再次剖宫产也会引起子宫收缩不良的情况，会导致产后出血量多，出血时间长，增加宫腔感染的机率。

如果前三次都是剖宫产，不可以多次做剖宫产手术，因为多次剖宫产子宫切口瘢痕形成，子宫下段较薄，子宫切口愈合不好，再次怀孕出现前置胎盘或者胎盘植入的风险较高，再次手术可能出现大出血等风险。而且多次手术后容易出现腹腔粘连，再次手术增加手术风险。所以不可以再次怀孕。

上环会有轻微的疼痛，如果顺利，这疼痛完全可以忍受。如果对疼痛特别敏感且不能忍受，心理有一定障碍的时候，这种情况也可以选择麻醉下进行，病人完全感觉不到疼痛的。而且在麻醉的时候，宫颈松弛宫颈管有扩张，放置节育器过程也会比较顺利。