201511月做CT发现间质性

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201511月做CT发现间质性肺炎,输液15天后复出有肺大泡先感觉有点喘,闷,有点干克淋巴结肿,肺有磨玻璃状,我有风湿干燥综合症8年了
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丁波 主治医师 成都市德康医院中医科
擅长:哮证喘证,不寐,肺胀
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指导意见:这种情况应该是干燥宗和症的并发症,建议你结合中医的治疗方法治疗,可以提高疗效,
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急性间质性肺炎,CT可以看肺部的结节,支气管血管壁不规则影、现状影和肺炎浓度影响和改变,结节可能会出现在小叶的中心或者是胸膜和静脉的周围,支气管血壁和细静脉的不规则影处,支气管血管,壁不规则,有可能会出现在小叶中心,支气管静脉和支气管动脉以及支气管血静脉的周围,高分辨的肺部CT检查的影像,一般情况下对于支气管肺炎的诊断,X光线的检查更优于普通的肺部CT。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

特发性肺间质炎是以气短、呼吸困难、干咳,进行性呼吸困难和肺纤维化为主。初期症状一般不明显,只有在运动后才会感觉到疲惫、气短,随着病情发展,会逐渐加重,体力活动时会逐渐加重,但不会出现左心衰竭情况。后期患者常继发风寒,伴有发热,以杵状指征为主。早期肺可无异常征象,中晚期可在两侧肺外侧听到破裂声,后期表现为发绀、呼吸急促、体重减轻。

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临床比较常见的肺间质性改变,主要是肺组织出现弥漫性肺间质的纤维化,容易影响到肺的通气和换气功能。如果肺间质纤维化的程度比较轻微,范围也不是特别大,对肺功能的影响不是很明显。另外患者能够有自主的呼吸功能且不影响正常的工作生活,一般不需要特殊处理。

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间质性肺疾病胸部CT表现一般有线状影或者网格状影、小叶间隔的增厚、结节状的阴影、囊状阴影或者肺的密度减低等。间质性肺疾病有很多种类型,较常见的是特发性肺硬化,除了肺移植以外,一般没有有效治疗特发性肺纤维化的药物。目前可以选用的一些药物,如糖皮质激素、免疫抑制剂、乙酰半胱氨酸等。间质性肺炎在影像学的表现上是千差万别的,只有经验丰富的诊断医生才能够进行准确的诊断。

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间质性肺炎呈磨玻璃样影是由于细菌,病毒,非典型致病菌,真菌引起的,经过对症的治疗,对因的治疗可完全达到治愈的目的。当出现了磨玻璃样改变时,需要完善血常规,C反蛋白,支原体抗体,病毒抗体,痰培养等相关检查,以评估致病菌。

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双肺间质增生是肺病的一种,通常指肺部的间质发生纤维化并且呈现弥漫性。双肺间质增生是多种因素导致的,常见的原因是患者吸入大量的粉尘,有的是因为药物原因导致的。

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