两年前工伤髌骨骨折外固定,后做关节镜半月板部分切除,关节一直有异响。现关节有疼痛感下蹲和就久站更加明显,检查后说是交叉韧带旁囊肿。
囊肿与骨折,半月板撕裂有关系吗?属于工伤复发吗?
对于急性的膝关节扭伤,如果关节肿胀明显,疼痛,需要立即进行冰敷,并且尽快到医院诊断治疗。前交叉韧带损伤的患者如果继续参加跳跃、扭转的体育运动,膝关节反复出现不稳定使得半月板和关节软骨处于高危状态。
髌骨骨折通常属于膝关节损伤。
髌骨是膝盖的一部分,对屈伸膝关节起到了很大的作用。如果髌骨发生骨折,一般是因为发生了严重的车祸或者高空坠落而导致的。此外,在跌倒的过程中,如果膝盖着地,也可能会造成髌骨骨折。在髌骨骨折后,局部通常会出现明显的疼痛、肿胀症状,皮肤出现青紫瘀斑,还可能有严重的关节功能障碍。此时,患者要做全面的检查,确定骨折的类型和程度。如果有手术指征,则要进行手术治疗,术后要休息2-4周的时间;如果损伤不严重,可以采取保守治疗,一般要休息6-8周,抬高患肢,防止过度下垂。
一般情况下,膝关节髌骨骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行处理,具体内容如下:
1.保守治疗:如果患者膝关节髌骨骨折程度较轻,没有出现明显的关节移位,膝关节髌骨关节面平整,可以通过石膏固定、佩戴护具等方式进行保守治疗,还可以遵医嘱使用活血化瘀的接骨药物进行治疗。
2.手术治疗:如果患者膝关节髌骨骨折程度较严重,出现了较为明显的关节移位,膝关节髌骨关节面不平整,甚至发生了膝关节髌骨粉碎性骨折,患者应及时进行手术治疗,使用克氏针张力带进行复位固定。
膝关节镜下的手术一般都是采用腰椎间盘和硬性麻痹,在外侧切开一厘米左右的创面,将关节镜和刨子插进去,依次检查膝关节,一旦出现问题,及时进行治疗,如出现了充血和肿胀的情况,要及时清除,一旦出现半月板损坏,就必须进行半月板修整成型和缝合术。如果是游离体,可以用大量的生理盐水清洗膝盖。但患者应尽量去正规的医院做膝关节关节镜手术。
膝关节半月板撕裂是指膝关节内的半月状纤维软骨断裂,其原因是膝半屈及全屈位时的扭力,需要及时就医治疗。
外伤、扭转力等因素可能会导致膝关节半月板撕裂,半月板撕裂和软骨受伤是导致膝盖疼痛的主要因素,不完全的半月板撕裂或者5mm左右的稳定性的边缘断裂,到半月板中心部分的半月板的边缘不到3公分,纵向的纵向撕裂不到1公分,在这种情况下,可以通过保守治疗来改善情况。
膝关节半月板撕裂可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
由于半月板变性,导致膝关节半月板的扭伤,引起半月板撕裂。膝关节半月板撕裂分为三度,一度、二度不影响到关节面,可以采取保守的措施,包括对患肢的制动和使用活血止痛的药物。半月板三度撕裂,一般会导致膝关节绞锁,影响日常生活,一般都是采用膝关节镜下微创手术进行修复治疗。