本人上周胃镜诊断∶反流...

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本人上周胃镜诊断∶反流食道炎(Lb级);食道下段粘膜隆起性病变;糜烂性胃炎。病理诊断∶(胃窦粘膜)慢性非萎缩性胃炎;HP(-);(食道)镜下见鳞状上皮轻度异型增生。请问是什么毛病?如何治疗?谢谢
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李洪托 医生会员 河北广宗县医院皮肤科 二级甲等
擅长:高血压。糖尿病、心血管疾病
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你好:反流性食管炎是指胃,十二指肠内容物反流至食管,引起食管黏
膜发炎.中医认为,反流性食管炎可引起脾胃,肝,肺等脏腑损伤,而其
病机关键为胃失和降,浊气上逆,对其治疗分别采用舒肝理气,和胃
降逆,温中健脾,和胃降逆,养阴护胃,和胃降逆等个性化治疗.

建议您来我院做一个全面系统的检查,明确病情后,针对性治疗,不要错过治疗的最好时间.
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任朝敏 医师 威县梨园屯中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿科常见病
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病情分析:,内科治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀。一般无主诉症状的滑动疝不需治疗。有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作,勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm,睡前6h勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作。
药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)等,H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸盐可漂浮在胃液表面,防止胃液反流。,必要时需要考虑手术治疗
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高尚崇 河北省许官营卫生院五官科 一级甲等
擅长:主要主治;口疮,牙龈炎,口腔溃疡和口臭
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反流性食道炎的一般治疗:应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会.药物治疗常用雷尼替丁,法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤.并加用吗丁啉,西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流.
相关问答

通常情况下,反流性食管炎要做胃镜检查。具体情况分析如下:<br>反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管,导致食管黏膜糜烂、溃疡的一种疾病,患者一般会出现烧心、反酸、胸痛等胃肠道不适,胃镜检查是一种医学检查方法,医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变,患者需要做胃镜检查来明确病情,因此反流性食管炎要做胃镜检查。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,做胃镜不会导致胆汁反流。具体分析如下:
临床上导致胆汁反流的原因通常为胃排空较慢所引起的胆汁反流到胃部。而胃镜检查只会导致患者出现恶心、呕吐的症状。如果患者较为敏感,对胃镜的反应较大,可以选择无痛胃镜进行检查。
建议患者在进行胃镜检查的前5个小时禁食,保证检查时处于空腹状态,避免影响到检查结果的准确性。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,胃食管反流病胃镜检查前的注意事项有很多。具体分析如下:
因为胃镜检查前先要获得心电图结果,所以检查前要禁食、禁水。另外,禁止吸烟、饮酒。减少胃酸分泌,便于观察。胃镜检查前消除患者紧张情绪,减少胃液分泌,去除胃内液体,使图像清晰。
建议此类患者可以选择无痛胃镜,减少紧张情绪,但要注意无痛胃镜检查的麻醉相关评估。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃镜显示胆汁反流是胃镜检查结果表明有胆汁反流性胃炎。
胃液反流性胃炎是一种比较常见的消化系统病症,主要是因为胃大部切除手术、幽门括约肌松弛等。出现腹痛、餐后加重、反酸、食欲不振等症状,甚至出现黑便、胃出血等症状。可以口服硫糖铝、奥美拉唑等,如果无效,建议进行外科手术。
患者需要保持健康饮食,积极复查与接受规律治疗,改善生活质量,可以促进身体恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胃食管反流病的患者是需要做胃镜检查的。
由于胃动力减弱,食管下段括约肌松弛等导致胆汁、胃酸、胃蛋白酶等倒流至食管,这就是胃食管反流病,属于一种口腔疾病。为了明确食管和胃黏膜的病变情况,所以需要进行胃镜检查。当大量的胆汁在胃黏膜表层和粘液湖出现时,可以判断是胆汁反流胃炎。当的糜烂条状出现在食管下端,这是反流性食管炎的表现。除此之外,为了确定是否病变,还可以用胃镜检查做病理活检,通过其症状以及食管测压等检查来判断胃食管反流病以外,判断胃食管反流还可以做胃镜检查。而且,在治疗胃食管反流病之后,胃镜检查也可以来判断出这个治疗的效果是否明显。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

做胃镜能查出来一部分的胃食管反流,具体分析如下:
胃食管反流可以通过胃镜来确诊。胃食管反流主要是由于胃动力降低,食管下段括约肌松弛,导致食管清除能力降低引起的。胃食管反流的诊断主要是根据其表现,一般表现为口苦、上腹部疼痛、烧心、嗳气、打嗝、反酸等。反流严重的话,会导致食管充血、糜烂、溃疡、肿大等。反流性食管炎需要通过胃镜检查来确诊。有一些胃食管反流的患者,虽然食管粘膜没有受损,但出现了反流的表现,可以根据临床表现来判断是否存在胃食管反流。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。
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