眩晕主要是天旋地转，有时伴眼前发黑呕吐。一般有两个因素，一个是中枢性的原因，比如脑供血不足，脑梗塞，影响到小脑，小脑是个平衡协调的器官，就会造成眩晕。另外一个因素就是周围型的，首先影响到了前庭神经，比如前庭神经元炎，耳石症，可以造成眩晕。
突然眩晕是由于脑干和小脑供血不足造成，也就是后循环缺血，出现这种情况的原因很多，最主要是椎基底动脉供血不足。另外脑干梗死、小脑梗死或出血也会引起突然眩晕。前庭器官病变也会引起眩晕，颈椎病当中的椎管狭窄也会引起眩晕。长期熬夜、睡眠不足、工作压力大，也很容易发生眩晕。
眩晕是机体对空间定位障碍而产生的一种运动性和位置性错觉，它涉及多个学科，眩晕可分为真性眩晕和假性眩晕。真性眩晕是由眼本体觉或前庭系统疾病引起的，有明显的外物和自身旋转感，假性眩晕多由全身系统性疾病引起如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等。
头突然眩晕，可能是血压升高引起，测血压，血压升高时可口服左旋氨氯地平或苯磺酸氨氯地平降压治疗。也可能是脑供血不足引起，椎基底动脉供血不足时患者可突然眩晕，恶心呕吐，可以改善血液循环和对症治疗，可口服眩晕停培他啶，也可口服西比灵，严重时也可静脉输注舒血宁和培他啶。同时要排除脑血管病，比如小脑梗死和出血，应检查颅脑核磁以明确。
突然眩晕呕吐常见的原因是急性前庭综合症，同时多伴有植物神经功能紊乱的表现，如恶心、呕吐、胸闷、腹泻、血压升高等。急性前庭综合症病变特点是休息时不晕，活动时加重，治疗时注意休息，不要过度劳累。
首先考虑耳石症，存在耳石症时在体位改变时会出现眩晕。也要注意脑动脉硬化引起，脑动脉硬化时，可能会导致脑血管的管腔变窄，通过的血流会明显减少，特别是椎基底动脉缺血会出现眩晕。也要注意颈椎病，如椎动脉型颈椎病，也可能导致突然的眩晕。
