一般情况下,对于脑梗塞,降压药可以选用钙离子拮抗剂,如苯磺酸左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平等。还可以口服ARB类药物,比如替米沙坦和厄贝沙坦等。脑梗塞病人的高血压主要是低、高,需要口服厄贝沙坦和氢氯噻嗪。对于急性期的脑梗死,可以服用缓释降压剂,以免出现血压下降的现象。正常的高血压是150-160mmHg,而低压是90-95mmHg。对于脑梗塞的病人,推荐使用缓释降压药物,这样可以将血压稳定在140/90mmHg以内。
在做胃镜检查之前,患者可以服用降压药,避免血压升高影响胃镜检查。
需要注意的是,顽固性高血压患者不能做胃镜检查,因为胃镜检查需要从口腔进入,会引起不同程度的不适情况,从而导致血压异常波动,造成生命危险。
另外,胃镜检查前要测量血压,血压稳定后再做胃镜检查,因为血压过高是禁止麻醉的,建议高血压患者术前要在医生的指导下服用降压药,避免自行服用,以免影响检查效率。
前列腺增生合并高血压,常用药物有以下:1.如果血压不是很高的话,可以选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊,盐酸坦索罗辛缓释胶囊可以降低血压,不过没有太大的作用。2.如果血压偏高,可以口服阿夫唑嗪、特拉唑嗪、阿夫唑嗪等药物。这些药物都有很好的降压作用,而且还能缓解尿频的问题。患者服药时要注意血压,避免出现头昏、摔伤等情况。如有不适需及时停用药物,咨询医生后选用其它方式治疗。
高血压是指收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg。长期高血压容易造成高血压综合征,即高血压患者合并心脏、脑、肾脏等靶器官损伤。个人情况不同,最好在医生的指导下调整药物,不要擅自做主,否则血压不但不会下降,反而会加重病情。一些患者盲目的相信进口药,认为进口的药肯定比国产的好,专家们认为,有一些国产的心血管药,可以达到进口药的效果。而且价格也相对便宜。
高血压与冠心病同时存在时,要选择具有降血压、预防冠心病的药物。
如果没有心肌梗塞的病史,那么可以服用一定的β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。对于心肌梗塞的高血压病人,可以选择血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂,这两种药物既可以降血压,又可以作为心肌梗死的二级预防药物,可以减少再发生心肌梗塞和猝死的几率。
依那普利不属于长效的降压药物,属于血管紧张素转化酶抑制剂,服用药物以后可以降低血管紧张素Ⅱ的含量,降低血压。口服不受胃肠道内食物的影响,降压的同时可以保持心肌收缩力,用于治疗高血压,效果比较好,副作用比较轻微,临床应用比较广泛。该药物需要根据血压轻重程度不同,有的时候需要每天服用两次。