一般情况下，40岁股骨颈骨折钢钉取不取需要具体情况具体分析。
如果钢钉的材质是钢制，应该考虑取出，因为钢制材料容易和骨质发生电解反应，与人体的相容性不好。如果钢钉是钛合金材质的，可以考虑不取。因为钛合金材料不容易与骨质发生电解反应。
患者应该注意局部的清洁与护理，同时注意调整饮食结构，尽量清淡饮食，加强营养摄入，少吃辛辣、油腻等刺激性食物。
股骨颈骨折术后取钉的时间，至少应该在术后12-18个月，而且在取钉之前一定要拍摄x光片或者ct片，明确诊断骨折愈合良好。如果钢钉的材质是钢制，应该建议考虑取出。如果钢钉是钛合金材质的，可以考虑不取。如果病人是40岁，有心理障碍，认为钢钉在体内是一种异物，总有异样的感觉应该取出钢钉。
股骨头骨折处理不当容易造成股骨头坏死，应该说手术治疗的愈合率要比保守治疗效果好，股骨头骨折手术不会造成死亡，但是手术后也有可能发生股骨头坏死或者骨不连。应该听从医生的建议，尽早采取手术的方法进行治疗。要注意休息，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，多喝水。
股骨颈骨折最常见的并发症是骨折不愈合和股骨头缺血性坏死，恢复过程往往包括两种情况，一种情况是老年人的股骨颈骨折，是需要进行人工髋关节置换手术的，人工髋关节置换手术是可以扶拐杖进行早期的下地活动。
一般半年左右，检查结果骨折完全愈合后可以上班的。骨折术后需要卧床，适当可以功能锻炼，下地活动，多功能恢复到什么程度等是和骨折程度、骨折并发症、骨折恢复情况以及个人体质等有关系的。
老年人股骨颈骨折的最佳治疗是人工髋关节置换。这种手术的技术成熟，创伤小、风险并不是很大，效果好。做这种手术可以在一个小时之内完成，出血还不到200毫升，术后2-3天就可以下地活动，术后对生活质量几乎没有任何影响。但是最好在受伤以后的72小时接受手术。应带老人到正规医院骨科就诊，完善检查后手术固定治疗。
