孩子发热39度，伴有呕吐，可能是因为孩子有积食，也可能是因为用药对孩子胃部刺激，或者是孩子有脑膜炎。如果不是喷射样呕吐、精神可以，就不是脑膜炎，可以给宝宝吃一些退烧的药物进行治疗。
通常情况下，宝宝发烧舌苔发白可能是小儿发热、上火等原因导致的。具体情况分析如下：
1.小儿发热：小儿发热是指体温超过正常范围，一般会出现浑身发冷、疲倦乏力、食欲减退、舌苔发白等症状，所以宝宝发烧舌苔发白可能是小儿发热导致的。
2.上火：上火主要是指各种原因引起的人体阴阳失衡、内火旺盛，常见的症状有口干口苦、舌苔发黄、咽喉不适等，可能会导致舌头有舌苔发黄。因此宝宝发烧舌苔发白可能上火导致的。
舌头发白考虑跟积食有关，如果发热前有暴饮暴食病史，孩子近期2-3天未排大便，可以口服小儿清热解毒的药物，清热通便，或者推拿辅助治疗起退热消积的作用，同时还要看孩子有没有咳嗽或者其他症状，因为近期呼吸道感染导致的发热比较多。
宝宝发烧，舌苔发白，属于风寒感冒的表现，可能是天气变化，寒邪侵袭，孩子免疫力偏低导致。如果发烧温度超过38.5℃，尽量去医院接受退热、抗感染治疗，还需密切观察体温、心率以及孩子的神志变化，及时处理发热的并发症等情况。
宝宝发烧39度属于高热，为了预防高热惊厥需要使用退热药物，用了退热药物会大量出汗，出汗带走热量，体温才能逐渐下降，所以需要多喝水预防脱水。勤监测体温，如果宝宝体温在逐渐下降精神也好，可以在家观察。
