结核性脑膜炎该怎么治疗
患者年龄:24
患者性别:男
病情描述:
患者，男，24岁，
病情：发烧，头痛（太阳穴胀痛）有点头晕，无咳嗽，无痰。精神不是很好，在家里当感冒治疗的时候有呕吐的情况，持续了四天就消失了。
曾经治疗情况和效果:
我弟弟在四月20号左右的时候就说头在轻轻摇晃的时候有点痛，一直到五月四号才住院治疗说是结核，这之前几天都是当感冒治疗的，住院了四天烧一直不退，头还是痛，医生就让我们转到武汉治疗，说这里看不好，在武汉同济治疗了半个月确诊是结核性脑膜炎就让我们转到武汉市医疗救治中心，但是这个时候烧已经退了，我们在救治中心治疗了快20是的时间都没有发烧，精神状态都很好，头也很少痛了，然后医生就说要降药(也即是激素，本来是10毫克，降到7.5毫克），降了的第二天就又发烧了，而且每天只要点滴挂完就退烧，挂完点滴18个小时后就开始发烧，一直烧等到第二天的点滴挂完就发烧，每天就是这样的反复，最高烧到39度多，医生也不知道是什么原因。家里人都急死了。请各位专家帮忙。（在这之前感冒了一个月就是那种轻度的感冒，所以没有怎么注意它，以前没有得过结核，家里也没有这种病，但是他的身体一直不是很好，抵抗力不好），
想得到怎样的帮助:
现在医生又把激素加到10毫克了，已经加了三天了，还是会有几个小时发烧，做了磁共振，也拍了胸片，说是病灶增大了，医生说有有好几种情况，最好的是因为核磁反应病灶增大会慢慢好的，最坏的是耐药治疗无效，还有其他的几种记得不是很清楚，想知道这到底是什么原因。
肺结核的治疗方法有以下几种：
1、3+9的治疗方法对初诊病人进行治疗。也就是说，增强周期是3个月，然后是9个月。
2、治疗后的病人。再治疗就比较困难了，需要按照药敏试验来确定治疗方案，整个治疗周期不会低于18个月。
3、如果患者有严重的症状，可以通过套管注射药物。
4、其他相应的药物。如果有大量的脑脊液，并且有卢内压的情况，可以进行脑室导管的引流。
结核性脑膜炎的治疗需要一个漫长的过程，希望有耐心，因为结核性脑膜炎很特别。目前，结核性脑膜炎的治疗包括抗结核治疗、脱水和颅内压降低、腰椎穿刺和鞘内注射药物。为了避免严重的并发症。
可采用药物降低颅内压，或采用椎管内药物注射，必要时可采用侧脑室引流和分流术。注意休息，合理饮食，补充充足营养，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素和优质蛋白质，改善体质，提高抗病能力。加强隔离，防止交叉感染。
结核性脑膜炎是由于结核杆菌感染脑膜组织，导致的神经系统感染症状，常有高热，头痛呕吐，颈项强直及脑膜刺激征阳性。对于结核性脑膜炎情况，主要是服用抗结核的药物治疗，另外注意营养脑神经治疗，改善功能，监测生命体征。
预后加强锻炼，增强体质，保持乐观，劳逸适度，使正气旺盛，减少发病。积极治疗原发结核。彻底清除结核病灶，防止继发感染。病毒感染所致者无需抗感染治疗。自身免疫疾病所致者治疗基础疾采使胸膜炎消退。
指导意见：结核性胸膜炎以药物治疗为主,要进行正规的抗结核疗法定期作X线检查.如果渗出性胸膜炎胸水量较多,压迫心肺,出现呼吸困难,心慌,胸闷等症状,必须立即去医院治疗.
