酒精性肝硬化伴门静脉高压致胃底静脉出血...

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酒精性肝硬化伴门静脉高压致胃底静脉出血一次,肝功能正常需做脾切除吗
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:肝脏硬化引起的治疗只能给予对症治疗可以给予保肝保护胃肠另外最重要就是防止出血饮食不要吃过硬食物,你这治疗最好方法就是行肝脏移植希望我的回复能对你有所帮助谢谢
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肖强 湘南中医院儿科
擅长:全科
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病情分析:你好,肝硬化(liver cirrhosis)是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。该病早期无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。

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胃镜复查的时候可以看到食管胃底,有一些曲张的静脉,肚脐上曲张静脉形成团状叫海蛇头;然后胸壁腹壁可以看到一些明显的曲张的一些血管在表面,甚至有时候有些人的手掌会出现红叫肝掌;胸口会出现曲张的血管像蜘蛛趴那一样,叫蜘蛛痣。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

多是由于是肝硬后期而导致。需要进行终身治疗。治疗的目的主要是缓解病情进展的现象,保护心功能的,不过这种疾病一般进展也较慢。平时定期体检,控制好血压、血脂、血糖、体重等指标,加强体育锻炼,提高身体素质,少吃辛辣刺激的食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

酒精性肝硬化指的是长期大量饮酒导致的肝脏硬化。早期肝硬化代偿期的患者可以通过戒酒、药物治疗帮助缓解症状,经过治疗后肝硬化可得到控制;如果患者肝硬化达到失代偿期,戒酒治疗效果不明显。代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化可以分为食管胃底静脉曲张、腹水等。失代偿期肝病可以考虑肝移植进行治疗。如果酒精性肝硬化合并其他疾病,需要综合判断进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

酒精性肝硬化有可能会出现门静脉高压甚至是腹水等一些现象,如果出现牙龈出血,鼻出血甚至呕血吐血等现象,由于门静脉高压所引起的可能性较大。要排除脾功能亢进所引起的一系列症状。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化引起门静脉高压的三大临床表现是脾大、脾功能亢进;腹腔积液;门体侧支循环的形成。充血性脾大是本病的主要临床表现之一,也是临床最早发现的体征。肝硬化晚期出现门静脉高压时,常伴发腹腔积液,其量往往超过500毫升,多在1到4升,有时达5到6升以上,最多时可达30升。门体侧支循环的建立和开放式门静脉高压的独特表现,不仅是诊断门静脉高压的重要依据,而且具有重要的临床意义。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化会导致门静脉高压是因为当肝硬化肝脏炎性损伤后,肝小叶导致中心静脉阻塞,门静脉压力增加,同时活性因子导致血管扩张,血流量增加,进而导致门静脉压力升高;部分病人不是肝硬化本身导致,有可能为原发性或者自发性门脉高压,此类病人为主动性压力升高。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。