北京儿童医院治疗婴儿佝偻病那位大夫最好?

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患者信息:女 北京 房山区 病情描述(发病时间、主要症状等): 我宝宝六个月,刚发现肋骨外翻,骨密度检测数值2702,Z值-1.75,微量元素钙52参考值(50-80),铁356参考值(300-500),锌.镁.铜三项也只是高出参考值下限一点点.儿童保健医让宝宝一天吃一粒伊可新,两粒乳加力,1/3袋迪巧小儿碳酸钙,但我看网上一些写着比这个量大的多,请问我宝宝的情况严重程度怎样?可以不留任何后遗症的完全康复吗?骨骼完全能恢复到正常吗?那家医院那个大夫治疗最好?北京儿童医院是那个大夫对这方面治疗最好?请给予指点,万分感谢! 想得到怎样的帮助: 请问我宝宝的情况严重程度怎样?可以不留任何后遗症的完全康复吗?骨骼能完全恢复到正常吗?那家医院那个大夫治疗最好?北京儿童医院是那个大夫对这方面治疗最好?请给予指点,万分感谢!
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王倩 医师 南和县医院妇产科
擅长:先兆流产,习惯性流产,流产合并感染
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指导意见:佝偻病因缺乏维生素D所致,故应给予维生素D治疗,一般只要注射1~2次即可,具体的剂量应由医师决定。较轻的病例可口服维生素D,在注射维生素D时,可口服葡萄糖酸钙。 除药物治疗外,最重要的是合理营养,补充足够的蛋白质及富含维生素D的食物,每天到户外活动。另外,应注意衣服宽松,不要让小儿过早、过久地坐与立,但可训练其俯卧、抬头、展胸与爬行等动作。
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王建立 威县卫校附属医院内科
擅长:内科 高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:孩子补钙需要合理的补充维生素D只有这样才能促进钙的吸收的, 1 。维生素D在人体内经过肝脏及肾脏的代谢转化后活性的维生素D后才能促进肠道吸收食物中的钙及磷而进入血液,并能将该和磷转运至骨骼,促其生长,因为没有维生素D,吃的钙片不能被肠道吸收而是排除体外,
2此病在活动期需要补充维生素D,此药可以口服,也可以肌肉注射,如果条件许可,天气暖和,可以抱小儿到户外,使其皮肤接受阳光的直接照射,但要逐渐增加照射时间,隔着玻璃,纱窗,及树荫下晒太阳是无效的。
3 ,1初期,每日口服维生素D五千到一万单位,连服一个月,不能坚持口服者,可以肌肉注射维生素D2 每次40万单位,连用1-2次,每次间隔一个月,2激期 每日口服维生素D一万到两万单位,连服一个月,不能坚持口服的,可以肌肉注射维生素D240万单位,连用2-3次,每次间隔一个月,补钙可以选用龙牡壮骨颗粒,迪巧等,都是有很好的作用的,
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婴儿判断佝偻病可以从精神、骨骼、血生化检测等方面判断。
1.可以从精神方面判断,一般会有神经兴奋性增高。如果婴儿有长期烦躁、哭闹多汗、夜惊等情况,可怀疑为佝偻病早期。
2.若婴儿有骨骼方面的改变,也可怀疑佝偻病的可能性。比如六个月之内颅骨软化,六个月以后肋骨外翻、肋骨串珠等。严重者可能会有鸡胸、漏斗胸、O形腿、X形腿等。
3.结合血生化的检测。若血清25-OH-D3下降,PTH升高,血钙下降,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高,怀疑婴儿有佝偻病。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

治疗婴儿佝偻病睡姿主要是防止宝宝睡偏头,其他没有什么要求,具体分析如下:
佝偻病容易引起骨质软化,很容易发生偏头,因此在睡眠中,婴儿的睡眠姿势主要是避免孩子睡偏,其他的都不需要特别的注意。在睡眠的时候,一定要注意避免孩子总是朝着一边睡觉,要多翻身,避免孩子睡歪了。有些父母担心婴儿o型腿、佝偻病等骨骼畸形,可能与睡眠姿势有关,但并非是因为这个原因,而是因为缺钙造成的骨骼软化,所以要及时补充维生素AD和钙质,同时也要让孩子多晒太阳,促进钙的吸收。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

婴儿佝偻病可以通过体格检查、抽血检查、X射线检查等进行检查。
佝偻病是一类多种因素导致的钙磷代谢异常、骨化障碍而引起的以骨骼病变为主要特征的慢性疾病,发生于骨骼闭合之前的儿童生长发育期,其中以维生素D缺乏性佝偻病最为常见,可能会出现多汗、枕秃、易激惹、夜惊等临床症状,通常来说,婴儿佝偻病可以通过体格检查、抽血检查、X射线检查等进行检查。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

导致佝偻病的主要病因是由于缺少营养性维生素D,属于一种自限性疾病,只要给儿童充足的户外活动,就能得到治疗。
在阳光充足的情况下,可以通过补充维生素D来预防佝偻病。预防佝偻病最好的方法是服用维生素D,一般在出生2周以后就可以补充维生素D,足月儿400单位,早产儿和多胎要补充800单位。三个月后,可以换成每日四百单位的预防剂,直到两岁为止。
夏季日照多的话,可以选择早上和晚上到室外活动,这个时候可以暂时停止服用维生素D,也可以减少服用的次数,可以隔天服用400个单位。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

由于人体缺少维生素d会引起佝偻病,所以要在新生儿15d以后服用维生素AD,以防止佝偻症的出现。一天需要400个单位的维生素d,可以让孩子多晒太阳,促进钙质的吸收,一般一天1-1个小时。建议母乳哺育,母亲多摄入钙质高的食品,促进婴儿的吸收,防止发生佝偻病。如果婴儿出现异常症状,建议及时去医院就诊,通过专业检查,明确具体情况,对症治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般来说,婴儿佝偻病用的药如下:
婴儿佝偻病是由于维生素d不足造成的,肠内钙的摄入不足,从而造成患儿的身体缺钙,出现相应的临床表现。需要适当服用乳酸钙、液体钙等补充钙。平时多给宝宝多摄入牛奶、豆制品等富含钙质的食物,一天内必须要有足够的日照。
在日常生活中,家长应该勤换洗孩子的衣物,保证营养摄入充足,睡眠环境干净整洁,有助于孩子的健康成长。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。