24号摔倒造成右桡骨远端距腕关节面约15mm处骨质断裂,.....

会员61270576 女 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
24号摔倒造成右桡骨远端距腕关节面约15mm处骨质断裂,错位。
曾经治疗情况和效果:

24号当天到专业骨科医院已经做过正骨,影像显示整的很成功,医生没要求住院

想得到怎样的帮助:

到现在整骨后已经两天了,手还是肿,而且小拇指与无名指的指肚有点麻,真是正常现象吗?我是不是现在需要复查?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李文金 主治医师 莒南县中医院外科 二级甲等
擅长:腹腔镜手术,阑尾炎,胆囊息肉,肠梗阻,疝气,甲状腺...
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问题分析:你说的骨折就是常见多发骨折,Coles骨折,一般都是老年女性摔倒时用手撑地所致。现在肿胀存在且引起有点麻也属于正常,因为组织挫伤引起的反应及外固定后回流较慢。
意见建议:建议你积极做伸屈手指的动作及收缩肌肉的行为,并悬吊患肢,高于心脏平面,有利于血液回流,减轻肿胀。如果不松动不需要复查,如果感觉很紧且末端颜色发暗则及时复诊。
相关问答

一般情况下,右桡骨远端骨折不严重,是一种常见的骨科疾病,治疗方法简单,并且恢复相对较快。
出现右桡骨远端骨折的情况,患者可以通过手法复位、后夹板或者石膏外固定、功能锻炼等方式进行治疗,一般在4周-6周后能够基本恢复正常。在这个过程中,患者要注意2-4周复查X线片,并在医生指导下逐步加强功能锻炼,以促进局部功能恢复正常。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,如果在右尺桡骨远端骨折后,只要不发生明显的移位症状,可以在功能位4个星期内使用石膏支架或小型夹板进行固定。如果出现了移位,但并不是很严重,可以通过手法复位,在复位后用石膏托或夹板固定。对于没有粉碎性骨折,在没有涉及到关节面的情况下,也可以采取牵引复位,在复位后采取保守的石膏支架或支架外固定。
但是对于年龄较大、骨折粉碎、关节面受损等患者,也可以进行手法复位,对骨头进行复位后,可以维持腕关节的掌屈和尺偏,石膏或外固定支架固定4周。如果患者的尺桡骨远端骨折难以复位,或复位后出现不稳,又发生了错位的症状,或有明显的关节软骨表面损伤的情况,此时患者一般需要采用闭合复位克氏针、切开复位螺丝钉、钢板内固定等方式进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右桡骨远端就是桡骨与腕骨相连的部位,是桡骨体向下形成的膨大,为松质骨。位置表浅,背侧及外侧体表可及。桡骨远端掌侧略凹陷,背侧凸起,外侧向下形成桡骨茎突,桡骨远端内侧与尺骨小头相关节。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

这得综合看,老年人对功能要求不高,可以采用手法复位,石膏夹板内固定6个星期,对于年轻人,还要看骨折移位程度,粉碎程度,如果是单纯的,只要是不严重的,就可以进行手法复位,如果是手法复位,不符合功能复位的,或者是骨折牵扯到了关节表面,出现了阶梯,需要用接骨板或者螺丝固定,然后进行解剖学复位,术后早期进行功能训练,避免出现长期的功能损伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

桡骨远端骨折主要表现为腕关节疼痛、红肿。具体表现有:
1、骨折端出血、骨折端压迫软组织造成软组织出血、水肿、软组织肿胀。
2、一般受伤后,手腕会出现红肿,肿胀后会引起周边组织的水肿。病人在就诊时有明显的红肿、疼痛、骨折后骨骼的连续性断裂,使腕关节运动功能减退,腕背屈曲和屈曲的程度降低,甚至无法移动。
3、某些移位较大的骨折会引起腕部外形的正常变化。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右尺桡骨远端的骨折处,一般为桡骨远端的松质骨和尺骨茎突。
根据骨折的部位及移位的方向可将其划分为4种常见的骨折:
一、是发生于桡骨远端的松质骨并向后移位的柯力氏骨折。
二、Smith骨折,位于桡骨远端的骨折,移位至掌侧,一般伴有下尺桡关节脱位。
三、是发生于桡骨远端的背,掌侧缘的巴通骨折可伴有腕关节半脱位。
四、桡骨茎突骨折这类骨折在临床上较为罕见。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。