半月板外侧轻度损伤应该保守治疗还是手术?

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患者信息:女 21岁 河南 洛阳 病情描述(发病时间、主要症状等): 一个月左右 没有剧烈运动经历 睡觉醒来左膝感觉抽筋疼 后来吃药按摩针灸都没能彻底转好 开始时影响走路 吃药后缓解 但是走路 下蹲 小腿向外摆动等姿势还是会疼 医生检查说有绞索症状和弹响 核磁共振诊断说关节腔内有少量积液 诊断结果是有半月板损伤可能 医生建议做关节镜手术 想得到怎样的帮助: 因为觉得不是特别严重 如果可以保守治疗的话还是不想挨刀子的。。。 想知道有没有保守治疗的方法以及如果不动手术的话 会不会对以后运动方面造成很大影响 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 通经活络的一些药物治疗以及按摩针灸等 无过敏、遗传病史
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孙静 河北省河间市人民医院妇产科 二级甲等
擅长:输卵管阻塞,附件炎,排卵期出血
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病情分析:
半月板损伤后,急性期膝关节肿胀,疼痛,活动受限,内侧后外侧关节间隙有压痛,严重者不能行走.待急性期过后,膝部长期隐疼,时轻时重,伤肢无力,上山下楼疼痛,行走时膝关节不稳定,尤其是下坡时明显.走路时容易摔倒,走路时膝关节突然发生不能屈伸的“交锁”现象.
意见建议:
半月板损伤的早期,伤肢应休息,抬高,外敷中药接骨散消除肿胀,疼痛.症状减轻后,尽早活动,锻炼股四头肌,恢复膝关节功能.反复复发的手术治疗
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:半月板损伤的早期,伤肢应休息,抬高,外敷中药接骨散消除肿胀,疼痛.症状减轻后,尽早活动,锻炼股四头肌,恢复膝关节功能.反复复发的手术治疗
相关问答

外侧半月板前后角损伤可以保守治疗,保守治疗主要包括局部的热敷、理疗、按摩、推拿、针灸等,效果是比较好的,可以配合着吃一些活血化瘀、舒筋通络的药物。另外就是可以做静止性收缩练习,两三天后可以做直抬腿练习,这样可以有效地防止股四头肌的萎缩。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

采用外用药治疗:如放松肌腱、活血、消肿止痛、活血化瘀、祛风祛寒、活血祛寒、敷贴等,改善营养状况,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以减轻关节僵硬、水肿、疼痛症状,促进功能恢复,达到治愈的目的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

外侧半月板损伤可以通过药物、物理治疗、手术治疗。
1、半月板受伤后,如果关节部位有大量的积水,可以去医院做手术,同时还需要服用布洛芬等非甾体抗炎药物;若出现“交锁”的情况,必须采用推拿手法,再以石膏进行固定。2、可以通过针灸、推拿、理疗等方式来进行治疗。3、如果经过非手术治疗无效,可以去正规的医院做进一步的检查,确诊后再做半月板的手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

半月板损伤的保守治疗主要有:
一是手法治疗。半月板损伤通常会发生不同的位移。位移方向和半月板痛处一致。手法治疗可消除半月板局部胀痛。并使半月板得到复位。方法为病人膝关节屈曲90度置于床面,术者用拇指指腹找半月板痛处手法。
二是关节腔定期注入玻璃酸钠可在缓解半月板磨损的同时滋养半月板受损处。需在专业医生的指导下进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

半月板损伤3度撕裂保守治疗一般较难恢复。
半月板3级的创伤后,伤口是完全暴露的状态,一般会有大量的粘液渗入到伤口中,引起局部的炎症,通常不能自行修复。此外,半月板如果有3级的撕裂,在运动过程中可能会导致骨折的脱位,严重的可能会牵涉到髁间窝。由于疼痛而造成的关节交叉,导致半月板的撕脱处与骨折处不能充分的连接,所以采用保守疗法并不能完全恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,半月板三度损伤属于一种严重的损伤,主要表现为膝关节疼痛、活动受限、关节绞锁、膝关节无力、滑膜炎、积液等症状。在过度伸或过度弯曲的情况下,会导致疼痛加剧。核磁共振显示,半月板撕裂和半月板的一面缘断裂。
患者一般可以通过口服或者外用活血通络的药物进行保守治疗,同时还可以通过物理疗法来缓解。但是,如果患者增加运动强度,剧烈运动,或者轻微的创伤,都会使患者的病情加重。如果保守疗法不起作用,可采用关节镜下的半月板修补术或半月板修补术进行治疗。经过治疗后一般可以治好。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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