每一个活产新生儿,生后3天,均需要采足底血进行新生儿疾病筛查。新生儿疾病筛查四种疾病,其中有一项是筛查先天性甲状腺功能低下,指标为TSH。新生儿TSH正常范围小于6个单位,6-10单位之间可以观察,大于10个单位(尤其是大于15个单位),需尽早干预并完善甲状腺B超及抗甲状腺球蛋白抗体等。
孕妇促甲状腺素低可以药物处理。
女性怀孕后,受妊娠初期快速增高的HCG水平危害,甲状腺囊肿活性也随之上升,孕妈妈甲状腺激素水平趋向升高。这时甲状腺激素的负的反馈体制充分发挥,抑止甲状腺激素分泌,保持身体内甲状腺激素水平平衡。因而,促甲状腺激素水平在妊娠初期很有可能就会下降。促甲状腺激素略微降低是正常生理变化,无需担心,不需要随便吃药。
孕妇的甲状腺激素在怀孕初期控制在0.1-2.5mol/L之间,怀孕中期控制在0.2-3.0mol/L之间,怀孕末期控制在0.3-3.0mol/L之间。
甲状腺激素是促进腺苷分泌的甲状腺生长和功能的激素,具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增殖、甲状腺激素合成和释放的作用,如果甲状腺激素过高可能会导致甲亢,所以在孕期的时候要严格控制甲状激素。
甲状腺激素低可采取一定方法来恢复。
首先要注意避免食用海带紫菜等含碘多的食物,稳定心情。另外,也要到内分泌科医生处进行复查甲状腺彩色多普勒和甲状腺功能测定。如发现促甲状腺激素低,同时有抗热抗汗、慌张抖动手、烦躁易怒、游离t3、游离t4升高等的现象的话,应考虑采取抗甲状腺药物治疗。通常使用丙基硫代嘧啶。在此期间,患者应注意定期复查甲状腺功能、血常规、肝功能。
孕妇促甲状腺激素的正常值在孕早期是0.1-2.5,孕中期是0.2-3.0,孕晚期是0.3-3.0。促甲状腺激素是由腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素,是判断甲状腺功能紊乱原因及病变部位的重要指标。孕期促甲状腺激素偏高是亚临床的甲状腺功能减低。
促甲状腺激素高的原因主要有下丘脑和垂体异常,或甲状腺自身异常导致甲状腺功能减退等。
甲状腺激素高的原因多是雌激素分泌过高或甲状腺炎所致,建议及时到医院检查,在医生指导下治疗。在FT4水平上检测和治疗原发性甲状腺炎减退的疾病应先根据病情进行对症治疗,也可采用甲状腺替代药物治疗。促甲状腺激素高时,需要维持正常的甲状腺功能,注意日常生活中的身体调节。如果有甲状腺功能,其余检查均正常,只有甲状腺激素高,数值不高,则无需治疗。