下肢静脉曲张

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全部症状:下肢静脉曲张小腿后部鼓起一个两平方米的软疱,小腿部发胀

发病时间及原因:

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熊英 湘雅二医院中医科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状,晚期可并发慢性溃疡的病变。本病多见中年男性,或长时间负重或站立工作者。本病未破溃前屑中医“筋瘤”范畴,破溃后屑“臆疮”范畴。下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病,也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。通常在四肢血管疾病的大多数病例中,常因静脉曲张及其合并症尤其是溃疡而就
静脉曲张可以在发病数年,甚至十多年内无明显临床症状。但是这不代表静脉曲张没有危害。当病情进展到一定程度,可以发生静脉内血栓形成、无菌性炎症、色素沉着、溃疡、淤积性皮炎、破裂出血等并发症。 过去的观念,对于无症状的静脉曲张或者是老年病人可以先采用保守治疗,包括药物或者弹力袜治疗。这种观点具有一定的普遍性,是基于手术创伤大、经济负担重、病人高龄手术风险等原因考虑,也是有一定的道理。 然而,医学发展到今天,对于静脉曲张是“早期手术治疗还是先保守治疗好?”这个问题的回答,发生了微妙的变化。越来越多的静脉曲张患者选择了早期微创手术治疗。 首先,药物和弹力袜作为静脉曲张保守治疗的主要手段,只能延缓病情的发展而不能治疗静脉曲张的病根。因此,药物只能作为下肢静脉曲张手术后的辅助治疗。而弹力袜虽然治疗效果确切,但是需要终身穿戴,而且使用麻烦、费用不菲。目前绝大部分起初穿戴弹力袜的病人最后还是选择了手术治疗。那么。既然最后还是需要手术,那么前面用于保守治疗所花费的时间和精力就显得浪费了。 医学的发展也使得下肢静脉曲张的手术越来越微创。微创手术的采用,使过去需要住院一周时间缩短到只需要两天之内,大切口多切口变成了微切口少切口。 不过,微创手术只适合于早期的静脉曲张。 静脉曲张发展的其中一个后果是:由于深静脉的血液回流到了病变大隐静脉的开口处,又倒流到浅静脉系统,形成了无效循环,加重了深静脉的负担,久而久之,导致或加重了深静脉瓣膜病变的程度。而深静脉的病变严重程度是静脉曲张手术后复发几率的重要因素。 一旦病情到了水肿、色素沉着、淤积性皮炎或着溃疡时,手术的效果就大打折扣。比如,手术不能消除皮肤的变黑状况,手术对于水肿的效果很差,手术对于淤积性皮炎的治疗效果不到80%。 老年病人随着年龄的增加,全身状况愈下。如果早期不接受微创手术而以后发生静脉曲张并发症时,往往因为无法耐受手术而无法治疗。 因此,为了避免上述这些并发症,最好的选择还是在并发症出现之前,早期手术解决静脉曲张。
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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1,静脉曲张的原因由静脉瓣关闭不全或深静脉血栓导致下肢静脉血从浅静脉回流,导致浅静脉压力增大扩张,引起的静脉曲张,治疗可以用药物注射血管或手术治疗.平时注意不要长时间站立,宜穿长筒的弹力丝袜.戒烟戒酒。
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张吟飞 威县七级医院妇产科 一级甲等
擅长:妇科疾病的研究
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下肢的静脉曲张,轻度的可能保守治疗,如果中度以上的曲张,最好手术治疗.避免长时间站立,经常抬高下肢和穿弹力裤等.注意休息。祝您健康
相关问答

如果病人静脉曲张比较严重,已经出现明显的血管迂曲表现,甚至出现下肢溃疡,坏死等,必须要尽早的进行下肢静脉曲张手术。比如大隐静脉高位结扎术。其次,若是下肢静脉曲张比较轻,可以暂时保守治疗。比如穿戴静脉曲张袜,并注意减少站立的时间。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

下肢静脉曲张不能喝酒,如果一定要饮酒,喝红酒是可以的,白酒绝对不能允许。酒精会对血管壁有刺激,就会影响血管壁的功能,血管内膜受到损伤的时候不能够及时的修复,就容易形成血栓。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

下肢静脉曲张的主要临床表现就是患者会出现下肢浅静脉的迂曲、扩张,而且,有的患者会出现下肢的沉重,乏力感,甚至临床上,有一部分还会出现踝部的轻度肿胀和皮肤营养障碍,有的还会出现皮肤色素沉着,皮炎,湿疹,皮下脂质硬化和静脉性溃疡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

下肢静脉曲张是血管外科最常见的静脉疾病,目前外科手术治疗仍旧是最为治疗方法。根据病的轻重不同静脉曲张选择的手术方式也有所区别。对于轻度的静脉曲张,仅表现为下肢分支血管曲张,可以采用泡沫硬化剂注射治疗,效果比较明显。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

下肢静脉曲张手术需要5000元-20000元不等。手术治疗的方式不同,手术治疗费用也是不一样的。比如采用激光射频处理大隐静脉曲张的主干,这些材料的费用比较高,导致静脉曲张手术治疗的费用比较高。如果单纯采用大隐静脉高位结扎剥脱的治疗方式进行治疗,手术治疗费用也是比较低的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

静脉曲张是一种很常见的周围血管病,患者发病后若久站久行容易出现疲劳,下肢无力等症状。下肢静脉曲张多发生在大隐静脉及其分支,即在小腿内侧,严重的可向上扩展,直达大腿内侧上部,甚至全下肢都可看到迁曲成团的曲张静脉。多数病人曲张静脉主要发生在小腿内侧。下肢静脉曲张患者可以经常做一些运动,如散步、慢跑、骑自行、游泳、跳绳等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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