胆管手术后胆汁从引流管外流出是何原因

会员1141393 53 已回复
胆汁总是流到外面将纱布打湿,一天要换好几次布,且引流管也有流出少量,都过去两个月了,为何还如此?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈思 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院外科 三级甲等
擅长:血管外科常见疾病治疗。
胆汁流出,是从引流管口流出,还是从管壁侧漏的啊?如果是从管口流出的话,那是很正常的啊,毕竟你的引流管(T管)是与胆管相通的,尝试过夹闭嘛?。如果是从侧壁侧漏的话,有没有腹膜炎的症状,如果是漏出到腹腔的话,一般会有腹膜炎表现的。如果没有的话,那胆汁就是从窦道流出致腹壁外的。这个情况也不必太担心的。
相关问答

胆管引流出800-1000ml是正常,放了T管有胆汁就出来是正常的,过几天可以夹闭,不是T管里就出,是腹腔引流管流出,那么就是出现胆瘘的并发症,需长期引流,必要时可能还要重新手术。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

每天的胆汁排泄量为600-1000毫升,手术早期,由于手术的刺激,胆汁会排出较少,但术后2-3天,胆汁的排泄会慢慢恢复,随着时间的延长,一些胆汁又会随着胆管排入肠道,胆汁的引流又会慢慢减少。引流管周围的皮肤没有感觉。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

取右侧卧位,头低脚高,在引流管进入70cm时,开放引流管,观察流出液的颜色。检查完毕后拔出引流管,检查前三天让病人进食低脂肪饮食,以免引出胆汁量不足和浓度差而影响检查结果,要保持良好的心情。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

胆管结石术后的引流管有多种,留在腹腔的引流管不需更换,需要更换的是外接引流袋,不同的引流管更换引流袋时间是不一样的。腹腔引流管,主要是术后观察术后恢复情况,有无胆瘘、出血等情况,并同时可引流腹腔多余的渗液,会在术后短时间内拔除,引流管上的引流袋是根据情况酌情更换,2到3天换一次。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆管结石手术后引流管六周后可以拔掉。T管会常规的放置六周,主要是让胆总管于腹壁形成一窦道,以至于在拔除气管后,但总管的胆汁不会流入腹腔引起胆漏等并发症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆结石术后出现流脓可能是伤口感染引起的。建议及时到医院就诊,在医生的指导下使用消毒液清洗伤口清理脓业,同时在医生的指导下积极的使用消炎药进行抗感染治疗。平时要注意护理伤口,不要让伤口碰到水,还有不要喝酒,不要吃辣椒煎炸等刺激性的食物。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。