通常情况下,心源性呼吸困难指由于心脏原因导致胸闷、气喘发作。具体情况分析如下:
心功能衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者常会出现心源性呼吸困难,突出特征为劳累或情绪激动后出现气短,胸闷,呼吸困难等症状。
患者如果出现以上症状时,应及时到医院进行治疗,以免延误治疗而导致病情加重。在临床上可以检测BNP来区分到底是心源性还是肺源性的呼吸困难。
一般情况下,最严重的心源性呼吸困难可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
如果出现了最严重的心源性呼吸困难,也就是急性左心衰,可以选择躺在床上,抬起床沿,放下双腿,输氧,进行心电图检查,或者使用吗啡镇静扩冠法,或者用地塞米松来减轻气管痉挛,口服强心剂,利尿剂,以及扩张血管等。同时要根据病人的基本原因进行处理,比如心律失常要进行矫正心律失常,心肌缺血要根据心肌缺血给予药物,如果有必要的话,可以进行冠状动脉造影来确定。建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。
心源性呼吸困难会有以下症状表现:
1.劳力性呼吸困难:最初的表现,一般是在运动中,休息后会减轻。这是因为身体运动后,血液循环的次数增多,导致肺部的瘀血更加严重。
2.夜间阵发性的呼吸障碍:多见于夜间,患者躺下时,其回注量增多,夜间迷走神经亢进、心跳减缓,都会加重肺部的瘀血。因此,病人会在睡觉的时候,突然窒息而醒来,强迫自己从床上爬起来。部分患者可能出现咳嗽、咳痰的症状。
心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别主要有以下几方面。发病年龄。心源性哮喘多发于中老年患者,支气管哮喘多发于婴幼儿以及青少年。发病季节。心源性哮喘发病没有明显的季节性,支气管哮喘多发于春秋季节。疾病史。心源性哮喘大多有冠心病、心力衰竭、高血压、糖尿病等疾病史。支气管哮喘多有过敏性疾病史、家族史。发病诱因不同。心源性哮喘多由于过度劳累、感染以及输液过快等导致。
支气管哮喘和心源性哮喘的区别是支气管哮喘多是由于过敏引起的,冬季是多发季节,而心源性哮喘是在各种心脏疾病的基础上发生急性肺水肿导致,并且支气管哮喘多有过敏病史,也有可能是精神因素引起的,心源性哮喘则是在高血压冠心病,主动脉瓣关闭不全,心脏病的基础上,因为某种诱因导致急性左心衰竭,继而出现急性肺水肿所致。
常见的心源性心脏病有冠心病、心肌炎、心肌病,梗塞性的心肌病,心脏动脉瘤破裂、先天性心脏病、梅毒性心脏病,以及各种心脏病引起的心律失常,室性心动过速、心室颤动等。常见的症状一般就是有呼吸困难、心前区疼痛等症状。