第四掌骨骨折的治疗方法有石膏外固定、手术等。
手法复位、石膏外固定，适合于掌骨横形、短斜形、螺旋形等。石膏内固定包括腕部和近端掌指关节，在功能位上连续固定6周，在固定过程中要保持手指的运动，防止关节的僵直。6个星期后，将石膏移除，并继续进行关节功能训练，但是在骨折痊愈前不能进行负重。如果手法复位不成功，可以进行外科切开复位，内固定。
一般来说，第四掌骨骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式处理。
第四掌骨骨折如果移位明显，可以在医生指导下采用专门的手科掌骨钢板内固定治疗。如果没有移位，可以采用石膏托固定进行治疗，治疗期间在医生指导下口服接骨片、骨折挫伤散等药物促进骨折愈合。
此外，患者平时多休息，不要劳累，同时也要保持合理的饮食，不要吃刺激和油腻的食物，多吃富含钙质的食物。
右手第五根掌骨骨折可通过以下方式进行处理：
第一，如果手法复位后可以保持复位，可以采用石膏内固定或者夹板内固定，这样能使患者骨折顺利愈合。还要配合康复训练来防止局部的粘连，防止手的肌肉收缩。
第二，如果患者的骨折复位困难或是粉碎性骨折时，一般采取外科手术的方法进行治疗。通过钛钢板或克氏针固定来进行治疗，有利于恢复掌骨骨折稳定性。
出现第五掌骨骨折，如果完全恢复正常，通常大约需要3个月左右时间，但由于骨折的严重程度不同、采取的治疗方式不同，患者的年龄、身体素质以及康复锻炼的程度不同，恢复的时间也会有所不同。
掌骨骨折如果位置良好，可以选择石膏固定保守治疗。石膏固定的方法可以选择石膏托。主要是固定腕关节，掌指关节。固定时间一般4-6周。手指间的关节通常是不需要进行固定的。打完石膏之后，要密切关注石膏的松紧，如果太松或者太紧，就要进行适当的调节。同时可以适度的将四肢抬起，这样可以缓解局部的肿胀。手掌骨折至少要三个多月才能完全恢复，不能过度劳累，以免发生骨折错位。
掌骨骨折多久可以写字需要根据实际情况进行判断。
如果是因为受伤造成的手掌骨头断裂，经过正确的处理，大概要6-8个星期的时候，就可以开始书写了。由于在进行了正规的手术，在进行了4-6周以后，就可以进行外接，进行手指和掌节的轻微的活动功能训练，通常要进行2-4周的运动，这样可以使手指的弹性得到恢复，从而使其恢复到原来的书写能力。
