蔗尘肺的影像学特点有:第一通过拍胸部CT急性期会有弥漫的磨玻璃影,分布的小叶中心结节,边界不清,呈磨玻璃样改变。在慢性期,可出现小叶间隔和小叶内间质不规则增厚、蜂窝状肺伴牵拉性支气管扩张和肺大疱。第二急性期蔗尘肺病胸片可呈双肺,中下肺野弥漫分布的结节状阴影,边界不清,毛玻璃影或伴有实变。病变主要位于肺下叶,这种情况会在抗原暴露停止4~~6周后消失。
间质性肺疾病的影像学,表现多数是ILD患者,通过拍胸片显示双肺弥漫性阴影,阴影的性质是弥漫磨玻璃状、呈现多发片状以及大片状能够混合存在。通过观察阴影的性质还要结合,基础病的诊断来做决定。如果做的是高分辨CT,就可以更清楚的显示肺组织间质的形态和结构变化,可以作为诊断ILD的重要手段。在日常生活中要禁止吸烟,如果长期的吸烟,会对肺部产生很大影响。
需要定期复查结节的增长情况,如果没有临床症状和明显的不舒服,可以暂时不做治疗适当用药,控制病情发展,注意休息,不要参加重体力劳动,清淡饮食,忌辛辣刺激的食物和寒凉食物,经常参加户外活动,呼吸新鲜空气,保持心情舒畅。
肺栓塞的影像学表现常有肺动脉阻塞征象,如局部肺纹理变薄、稀疏或消失,肺野透明度增加,右下肺动脉干增宽或伴有截断征,肺动脉膨出和肺栓塞。肺动脉高压,如右心室扩大和右心扩大。部分患者可见肺野局部斑片状阴影,尖端指向肺门的楔形阴影,肺组织继发性改变如肺不张或肺不张不全。肺不张一侧和膈肌抬高有时会伴有轻度至中度的变化。胸腔积液量,CT对鉴别其他胸部疾病有很大帮助。
肺部HRCT就是高分辨率ct,和普通ct的区别就在于,HRCT在成像时更为精确,尤其对于小的病灶,成像更容易看出有没有异常。对于怀疑有病变的细小肺部结构,HRCT结果显示得更清晰一些。甚至可以观察到小血管与肺小结节的关系,有助于判断肺小结节的良、恶性。
肺部纹理增多不是肺癌,多见于支气管肺部受病毒,细菌,支原体,立克次体等感染时,粘膜充血、水肿,会引起影像学肺纹理增多的表现,主要见于急,慢性支气管炎,支气管扩张,肺部感染等。