小孩身上很烫但不出汗有可能是因为发烧，也有可能是因为消化不良。
首先要让孩子多喝水，并观察身体的温度。如果体温正常，就说明是上火造成的。如果孩子的体温不高，可以通过大便颜色、睡眠安不安稳来判断病因。如果出现异常，可能是消化不良引起的，孩子消化系统发育不健全，容易出现消化酶和胃酸分泌下降，进而导致孩子出现很烫但是不发热食物情况。如果有此情况，最好是到医院做详细的检查，确定病因，然后进行针对性的治疗。
幼儿阳气旺盛，即火力壮，宝宝囟门未闭合，热量从此处排出，导致头皮发热而其他部位体温正常的情况，有时头皮容易出汗。
测量体温要以口温为标准，正常在36.5℃-37℃，腋温比口温低0.5℃，高温要高0.5℃。婴幼儿测体温以肛门为主，儿童测体温可以测腋下温度，腋温正常在36℃-37℃，体温不受气温影响，腋温易被环境影响，干扰因素较多，肛温最准确。测量体温时皮肤干燥、腋窝潮湿要先擦干。
孩子身体发烫，但是不出汗，如果伴随大便干燥，尿液偏黄，考虑是上火的表现，尤其是人工喂养的孩子。如果小孩发热不出汗，大便呈绿色，睡眠不安稳，这是因为小儿消化系统发育不完全，消化酶和胃酸分泌较少，导致身体发烫，不出汗的情况，建议及时进行就诊，以免病情加重。
治病期间建议患者多以清淡饮食为主，少食用辛辣的食物，以免造成肠胃负担加重，不利于病情的恢复。
小孩身上很烫但不出汗可能是发烧、脱水、感染等原因导致的。
第一，小孩身上很烫一般说明体温很高，通常需要及时吃退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等；第二，如果小孩发生严重高烧，导致处于脱水的状态下，即便是吃了退烧药也难以出汗；第三，如果感染很严重，而且感染没有得到有效控制，也可能会导致出现小孩身上很烫但不出汗的情况。
小儿发热伴有手足冰凉，这是一种虚冷真热的表现，特别是三岁以内的孩子，其原因在于小儿的肢体血液比脏器要少，四肢的血液供应也比较匮乏，所以比较容易感冒。另外，婴幼儿的神经系统还没有完全成熟，控制着舒张和扩张的自主神经很容易出现问题，当孩子发烧的时候，手脚的血液会因为紧张而变得僵硬，很多父母并不知道这一点，当他们看到孩子手脚冰凉的时候，会认为他们是感冒了，会立刻用手捂住孩子的身体，这样会让孩子的身体温度无法得到迅速的释放，反而会越来越严重，还会出现高烧、抽筋等症状。
一般情况下，宝宝发烧头很烫手脚凉可能是正常的，具体分析如下：
由于头部和四肢的热量不同，体内的血液循环也不同，所以出现的体温和感受也是不同的。孩子出现发热时要及时到医院的小儿科做血常规、C-反应蛋白等检测，出现了病毒感染，可以口服一些抗病毒的药物，比如抗病毒口服液、板蓝根冲剂等；出现细菌感染时可以口服一些抗炎的头孢。多喂孩子饮水，多摄入新鲜蔬菜和水果。
