肾囊肿五公分可以手术，因为肾囊肿没有其他的治疗方法，想治愈只能是手术治疗。肾囊肿一般超过四公分就可以手术治疗。如果有腰部的酸胀，或者有活动后的不适症状可以手术。但是如果患者已经年龄超过70岁，囊肿直径五公分，完全可以不手术，不需要治疗。
肾囊肿的治疗方法为，在超声引导下经皮囊肿穿刺。将大的囊肿抽出注入无水酒精破坏囊肿壁，使其粘连闭合从而达到治疗目的。治疗中小的囊肿无需治疗。同时病人要保护自己的肾脏功能。防止慢性肾功能不全。
一般情况下，肾结石引起的炎症不会造成肾囊肿。具体分析如下：
通常来讲，肾结石引起炎症后，形成的临床后果以肾积水为主。而肾积水和肾囊肿存在明显区别。泌尿系统的梗阻、狭窄、畸形等是造成肾积水的主要原因，使肾脏产生的尿液不能够通过输尿管排出体外。而肾囊肿主要是由于肾实质所分泌的液体不能够被及时的吸收，在肾实质的局部形成潴留造成的。对于这两种不同病症，其治疗方式和治疗策略也会有明显区别。
肾囊肿如果较大，比较明显的压迫肾实质导致肾实质变薄，或者可能与肾盂接触导致肾盂、肾盏受压，可能会引起尿蛋白，也就是蛋白尿，但患者还需要去肾内科积极就诊，以排除其它疾病导致的蛋白尿，如肾病综合征或者肾炎综合征也会引起尿蛋白，但患者应该明确是否存在血尿、蛋白尿、高血压、水肿或者高脂血症。
肾囊肿10公分是很严重的，肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常，可以为单侧或双侧，一个或多个，直径一般2cm左右，也有直径达10cm的囊肿，随着年龄的增长，发生率越来越高，单纯肾囊肿一般没有症状，只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现，有可能对肾功能产生影响。
肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常，可以为单侧或双侧，一个或多个，直径一般2cm左右，也有直径达10cm的囊肿，多发于男性。出现的腰部疼痛，可能和肾囊肿有直接的关系。如果囊肿较小，一般不需做什么特殊的治疗，如果肾囊肿超过5厘米，甚至是10厘米，对局部产生压迫症状，应该进行硬化或手术治疗。
