药流后两个多月了，但来了第二次月经后出现子宫异常出...

一般情况下，药流后没有办法算下次月经。
药流后被破坏了人体正常的激素水平的分泌，所以下次月经时间会不准确，没有一个标准值，所以药流后一般没有办法算下次月经。一般药流后30~40天左右会有下次月经来潮，月经好几个周期后才能够慢慢的恢复正常。药流以后一周左右要及时复查子宫附件彩超，明确残留组织完全排出，以免诱发宫腔感染。

在40天以后来月经。女性药流后由于体内激素水平的改变及对子宫内膜的损伤，大部分女性的月经都会有所改变，情况有很多种，月经量有增多或减少，经期延迟等。出现了后，通常2-3个周期后会慢慢恢复正常。

通常情况下，患者产后第二次月经推迟，可能是怀孕引起的，如果患者平时有性生活，没有采取避孕措施，一般出现月经推迟的情况，则可能是怀孕引起的。患者此时可以自行用验孕棒、验孕试纸等工具进行检测，也可以到医院验血查HCG进行检查。月经属于子宫内膜剥脱出血的过程，一般是受体内雌、孕激素的影响，因此患者可以进行性激素水平测定、B超查看子宫内膜厚度，若是子宫内膜厚度合适，一般说明月经即将来潮。

产后第二次月经推迟在一周内通常是比较正常的，可以暂时继续观察或者做相关的检查，排除异常的情况才能考虑是否正常。在产后等待哺乳期结束，如果有月经来潮的情况，在哺乳期结束之后过了一个月，基本是能够恢复的。如果仍然没有月经来潮需要排除怀孕，而排除的方法可以通过做妊娠试验，查血HCG以及B超检查，了解子宫内的情况，是否有孕囊或者了解子宫内膜的厚度，预测是否有月经来潮的情况，通过孕激素的诊断试验，在使用孕激素之后是否有月经来潮，来进行鉴别排出异常，可能是月经不调的情况，也可能是怀孕引起的，所以要进行检查鉴别。

月经后出现异常有可能是排卵期出血引起的，是不需要紧张的情况，这是正常的生理性反应，是需要具体的表现观察一段时间，必要时可以去进一步检查确诊。多注意休息，生活要规律。

一般是由于内分泌的原因造成的，可以选择使用中药来进行调理，一般可以选择相关药物口服一段时间可以有效的改变月经的量，可以尝试一下，另外在饮食上要注意不要吃辛辣刺激的食物。