一般情况下，人工流产后第四天出血是正常的，人工流产是通过使用药物或者人工手术的方法来终止妊娠，药物会促进子宫内膜脱落，而手术中器械会对子宫内膜产生一定的损伤，加上流产后身体激素水平骤然出现改变，因此会出现阴道流血的情况，这是正常情况。一般出血量比较少，时间较短，而且不会出现腹痛、发热等情况，如果在人流术后出现腹痛、发热、出血量过多、出血时间过长的情况，需要尽早去医院治疗。
无痛人流后出现小腹疼痛是由于子宫收缩导致的，如果只是轻微的疼痛，是一个正常的现象，这个对身体的恢复是没有影响的。但是如果痛得特别厉害的，需要考虑是不是有宫内的残留，或者是感染的发生。
如果出血量不是很多，可以观察。十天还没有干净，或者突然增多，就要去医院做B超检查，了解是否有人流不全的可能，或是感染引起的。术后注意休息，一个月以后再同房。人流术后一般出血十天左右，刚开始两三天有点多，随着子宫的收缩，逐渐减少。
人流第四天出血鲜红需要根据出血量进行判断，如果只是出血量较小，没有伴有其他异常的症状，通常是正常的。
如果出血量较大或者出血量持续不停止，患者要及时要注意，可能会导致宫腔出血，从而可能会导致局部大血管破裂，进而导致大量出血，建议患者及时前往医院进行检查，并在医生的指导下进行治疗，还要观察症状的变化，注意卧床休息。
吃过避孕药之后出现黑血是由于避孕药物而造成的子宫内膜少量的脱落。由于内膜比较薄，造成脱落时就会存在颜色上产生一些变化。但是如果超过了7天，还会存在有黑褐色的分泌物，提示存在有异常，要去医院挂号彩超进行妇科彩超的检查，也要进行内分泌激素的化验。
人流一般指人工流产，通常情况下，人工流产第四天有出血正常。具体情况分析如下：
在人流手术期间，很可能会对局部的血管以及内膜组织造成一些伤害，会有慢性的血液渗出，在人工流产第四天时这些血液会排出阴道，就产生出血的症状。建议观察出血量是否正常，如果出血量持续增大，可以使用一些止血的药物，例如口服宫血宁胶囊、云南白药胶囊等，对于改善流产后的出血有很好的帮助。
