请代夫帮忙分析一下我爷爷的老年痴呆的病情

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患者信息:男 85岁 天津 河西区 病情描述(发病时间、主要症状等): 前两年表现为记忆减退,总忘拔钥匙,看过的小说情节记忆混乱。后来一点点说话越来越少,不理人,不耐烦。把孙女说成闺女,说话迟缓语无伦次。别人说话听不懂,看电视看不懂什么意思,不知到年月日,每天都问是几月。最近脾气特别孤僻,我们说什么他都不耐烦,骂人多事,说什么都不听。就一个人天天叹气。 想得到怎样的帮助: 这是老年痴呆症吗?后面还会恶化吗?因为他现在基本上不说话,我们想哄他说话,他不是不耐烦就是摆手摇头。说话越来越少,会不会失语。还有最近总摔跤,这和老年痴呆症有关系吗?我们护理应注意什么。 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王宁 医生会员 河北沙河监狱医院中医科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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你好;老年痴呆症可以在精神科医生指导下口服奋乃近,脑灵素,可以静脉注射脑活素。但是只能改善症状,不能彻底治疗。
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老年痴呆症又称阿尔茨海默病。成活时间一般为2年至20年,平均7年左右。阿尔茨海默病是一种不可逆的慢性进展性疾病,现有的治疗措施均不能逆转发展。其进展速度亦无法预测,且个体差异大,多于病和晚期死于严重的并发症,如肺部感染等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

根据老年痴呆的严重程度和症状,可以将其划分为五级:
一级是处于正常和痴呆之间的临界点,生理上的精神衰老,在这个阶段,缺少明显的感知经验,关注和兴趣的领域很短,反应不过来,学习和工作能力都会降低。
二级是轻微的失忆,主要表现为记忆力减退、理解能力和表达能力降低、计算能力降低、分析判断能力降低、社交能力降低。
三级是中度精神减退,有一定的方向感,轻微的是有明显的原始遗忘,性格倾向于直觉,没有自己的生活,需要他人的帮助。
四级是严重的精神衰弱,这个时候会出现失忆、行为能力下降、理解能力下降、语言能力下降、与外界的联系变得很少,没有个性,沉默寡言,生活都要靠别人照顾。
五级是严重的精神衰弱,失去了基本的生存能力,需要别人照顾,无法感知周围的一切,完全失去了自我意识,只能被动的活着。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常可以通过完善检查来确诊老年痴呆。
老年痴呆的诊断要综合考虑患者的病史、病程、体格检查、神经系统检查、心理测评、辅助检查等,排除其他原因引起的痴呆,才能确诊为阿尔茨海默病。阿尔茨海默病的脑电图并没有太大的变化,ct和核磁都没有太大的退行性变化,主要表现为皮质性脑萎缩、脑室扩大、脑沟增宽。患者一般在明确诊断后,应及时地进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老年痴呆只可以用药物来进行缓解,老年痴呆在早期可以出现说话不清楚,记忆力比较差,走路缓慢等症状。如果病情比较严重那么有可能会导致出现生活不自理的情况。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

老年痴呆最常见的类型是阿尔茨海默病,日常生活中可通过下列措施来预防该病:
1.控制胆固醇水平:高胆固醇水平与阿尔茨海默病有一定的关系,日常生活中可以通过低脂饮食或服用他汀类药物等方法以降低胆固醇水平。
2.控制高血压:高血压能损伤血管,减少脑血流量,降低脑的氧供应,甚至影响神经元之间的信息传递。日常生活中要定期监测血压,如有病理性的血压升高,应积极采取治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老年痴呆的诊断要从了解其基本症状表现入手。
老年痴呆患者说话啰嗦反复,经常自言自语,同时计算能力和记忆力也会下降,比如说刚放下的东西,就会忘记放在哪里。老年痴呆可以通过这些症状来初步诊断。若是想要明确诊断,通常还需配合临床检查,如脑电图等,一般可以帮助诊断。若是出现该症状,由于目前并无特效药物,家人需要及时通过功能训练,帮助患者缓解临床症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。